逐瘀汤治疗血瘀阴亏发热关键词血瘀阴亏发热逐瘀汤治疗早在《内经》中就提出了壅遏致热的理论,金元时期著名医学家吴又可在《瘟疫论》中提出“百病发热,皆由于壅遏”。瘀阴亏发热皆由毒生,是邪毒同正气相互作用过程中形成的种种病理变化和病理产物。诸如毒聚、气滞、瘀血壅遏日久伤阴津,在病理演变过程中和机体气阴阳平衡失调,气血紊乱,形成的各种病理因素造成的壅遏不通,不通则热是其基本病机。适应证:血瘀阴亏发热多表现为起病缓、病程长,夜间为甚,用一般药物退撤不下,体温 38~39℃,形体消瘦面色无华,腹痛胀,舌质暗红,少苔,脉弦细或涩,口干咽燥而不欲饮水。方药组成:当归、小茴香、干姜、元胡、没药、肉桂、白芍、蒲黄、五灵脂、川芎等。例 1:患者,男,汉族,55 岁,2001 年 5 月 21 日入院。主诉:发冷发热腹胀痛月余,加重 3 天。望诊,形体消瘦,面色无华,肌肤甲错,头发无光泽,二便正常,舌质暗红,少苔。1 个月前在田中劳动不慎滑倒,当时并无症状,且能劳动,10 天后,自觉腹痛腹胀不欲饮食,在当地卫生室诊断为“消化不良”,口服保和丸 1 瓶,病情未减,痛苦反而加剧,且发热,体温 38.9℃,经某医院诊断为胰腺炎,治疗 1 周余(药名不详)未见好转,来我院就诊。切脉,脉弦细,中下腹有明显的压痛,轻度肌紧张。入院后经西医治疗,体温仍在 38~39℃,腹痛未减。根据病因及体征,辨证为瘀血阴亏发热,是瘀血壅遏,耗伤阴血所致。治疗以活血化瘀,养阴通络,方用少腹逐瘀汤加减:桃仁 15g,红花 12g,赤芍 15g,当归 20g,生地 30g,五灵脂 12g,桂枝 5g,丹参 15g,青蒿 15g,鳖甲 15g,丹皮15g。服 2 剂后体温降至 37.8℃,3 剂后体温正常,腹胀痛减轻,后调治10 来天症状消逝,随访无复发。例 2:患者,男,46 岁,汉族,2024 年 7 月 5 日入院,以发热夜间为甚伴胸腹部痛苦入院,患者形体消瘦,面色晦暗无华,肌肤粗糙,体温37.7~39℃。患者舌质红,边有瘀斑,少苔,脉细涩,左下腹压痛明显,辨证为气滞壅遏,血瘀阴亏,耗伤阴血所致。治疗以行气活血化瘀,养阴散结,方用少腹逐瘀汤加减:桃仁 15g,小茴香 12g,没药 8g,元胡10g,当归 15g,赤芍 12g,灵脂 10g,柴胡 6g,川楝 10g,牛膝 12g,红花10g,丹参 15g,川芎 12g,鳖甲 20g,生地 20g,甘草 6g。服药 4 剂体温降至正常,后又在上方的基础上去小茴香、没药,加枸杞 15g,沙参15g,麦冬 10...