原发性肝癌Ｔ N Ｍ分期(ＡＪＣ C,）。 T-原发病灶： Tx:原发肿瘤不能测定 T0：无原发肿瘤旳证据 T1:孤立肿瘤没有血管受侵 T2:孤立肿瘤，有血管受侵或多发肿瘤直径≤5cm T3a：多发肿瘤直径>5cm T3b:孤立肿瘤或多发肿瘤侵及门静脉或肝静脉重要分支 Ｔ 4:肿瘤直接侵及周边组织,或致胆囊或脏器穿孔 N-区域淋巴腺： Nx:区域内淋巴腺不能测定 Ｎ 0：无淋巴腺转移 N1：区域淋巴腺转移 M-远处转移: Mx：远处转移不能测定 Ｍ 0：无远处转移 M1：有远处转移 肝癌分期： I 期：Ｔ 1N0M0 ＩＩ期:T ２ N0 Ｍ０ I Ｉ IA 期：Ｔ 3a Ｎ 0M0 ＩＩ IB 期：T3bN ０ M0 IIIC 期:T4,N0M ０ Ｉ V Ａ期: 任何Ｔ,N1 Ｍ 0 IVB 期:任何 T,任何 N，Ｍ 1中国抗癌协会肝癌专业委员会修订“原发性肝癌旳临床诊断与分期原则”Ⅰa 单个肿瘤最大直径≤3cm，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级Ｃ h ｉ ld A。Ⅰ ｂ 单个或两个肿瘤最大直径之和≤5cm,在半肝,无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移；肝功能分级Ｃ hi ｌ d A。Ⅱ ａ 单个或两个肿瘤最大直径之和≤10 ｃｍ,在半肝或两个肿瘤最大直径之和≤５ cm,在左、右两半肝，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级 Child A。ﻫⅡb 单个或两个肿瘤最大直径之和＞10ｃ m，在半肝或两个肿瘤最大直径之和＞５ cm，在左、右两半肝，或多种肿瘤无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级 C ｈ ild Ａ。肿瘤状况不管，有门静脉分支、肝静脉或胆管癌栓和（或)肝功能分级 Chi ｌ d B。ﻫⅢa 肿瘤状况不管，有门静脉主干或下腔静脉癌栓、腹腔淋巴结或远处转移之一;肝功能分级 Ch ｉ l ｄ Ａ或 B。ﻫⅢb 肿瘤状况不管,癌栓、转移状况不管;肝功能分级Ｃｈ i ｌ d C。表 1 原发性肝癌临床分期原则分期肿瘤癌栓腹腔淋巴结转移远处转移肝功能 Chi ｌd 分级Ⅰa单个≤3c ｍ无无无AⅠb单个或两个≤5cm，在半肝无无无AⅡa单 个 或 两 个 ≤ １ ０cm ， 在 半 肝 或 两 个≤5c ｍ,在左、右两半肝无无无AⅡb单个或两个＞10cm,在半肝或两个>５ c ｍ,在左、右两半肝无无无A任意门静脉分支、肝静脉或胆管癌栓无无A任意无无无ＢⅢ ａ任意门静脉主干或下腔静脉癌栓有或无有或无Ａ或Ｂ任意有或无有有或无A 或 B任意有或无有或无有A 或 BⅢb任意有或无有或无有或无C
