第1页共8页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制医院见习反思今日不去科室，休息，给自己的心灵放一次假。昨天再一次被杨松老师批判，心情很沉重。事情的缘由是这样的：科室的人比较多，已经没有看报告的位置了，随便找了台电脑看文件，在扫瞄的过程中发觉一张多发性硬化的CT图片，自己不是太清晰便去问杨老师。被我叫到电脑前的杨老师看过图片后，试图调窗宽窗位及上下翻层面，我告知他这是一张单独的图片而不是序列。于是又被训练了一顿，CT片子要连续的观看，确定哪有特别哪没有然后进行分析，你又拿张残缺的片子叫我猜，老师如是说（不得不说这是教学思维对我的毒害，换句话说我的思维太呆板了）。见习这么久了，关于见习究竟该干什么的问题，始终都在探究中。第2页共8页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制总是太急于求成。杨松老师说：不要太急于求成，我总感觉你想一口吃成胖子，你现在在做我做的事情，影像是一个长期学习的过程，在什么阶段就做什么事情，不要俞越，不然花了工夫也没什么效果。“不要觉得自己比别人多见习了半个月，就比别人强多少”或许我就是这么想的，好像总有一种优越感，老觉得自己比别人强一些。太过于轻率，有时候自信得过头了，给别人造成的却是损害，即便我不是有意的。追踪事情的源头，我想有以下几点：第3页共8页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制第一，自信的性格虽说我知道：虚心使人进步，傲慢使人落后。但许多时候，不自觉的就傲慢了，或许自己还不知道，然而别人却能明显感受。第二，我想要的太多有时候苦恼不是源于你知道的太少，而是你想要的太多。第三，对影像的熟悉不够狡猾说，对影像这门学科没有什么熟悉，即便在医院待了一段时间，对于影像的认知依旧是懵懂的。我想这是一个很失败的地方吧，往往第4页共8页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制许多时候对事物缺乏熟悉，会给自己带来巨大的麻烦。老师说任何一门学科都是一个终身学习的过程，学问的积累分许多层次，只能是一层一层的往上爬，没有阶段可以逾越，一口吃成胖子也是不现实的事情。假如力量没有达到那个层面，即便勤奋也不见得有什么效果。有些东西不需要讨论得太细太难太深，那不是你现在该做的事情，经过长期的积累有肯定阅历后，渐渐确定自己的一个讨论方向，在那个领域里再去深化探讨，什么都精通的那是全才，那究竟是很难的，也很少有人是。“你这种学习方法不对，我不想给你讲这么难的问题，我倒盼望你问些很基础的你不知道的东西”杨老师给我的见习提出了一下三点建议：第5页共8页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制第一步：看正常的X线报告，熟识各种解剖结构，在正常的报告中找特别，训练自己的视力。这一步是最重要的也是基础，我看了三年才有所熟识，你不要希望在短时间内就有所成就，这是不现实的。第二步：任凭调张报告，找病变在哪，区分正常与特别，而不需要你去下诊断。自己对病变进行描述，再与所写报告比较，看自己哪些地方还没看到或是哪些地方自己看到了而报告上没有，不要依靠报告，很多报告都是不严谨的，要有自己独立的思索，敢于批判。第三步：才是看典型的病例，对比教材比对哪些征象可以在片子上找到，加深对疾病的熟悉。杨老师说现在的实习生一上来就看CT是很不严谨的，真正X线第6页共8页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制片才是基础，X线看好了CT确定没问题，CT更为直观。其实影像就是解剖和病理，把这两者搞懂了，阅片也就那么回事。真正实习和讲课是不一样的，讲课是向你灌输学问，把全部的东西都告知你，让你对一种疾病有个初步的熟悉；而实习是自己发觉问题，结合自己的阅历进行分析，诊断不是那么好下的。关于交班，老师说：那些老师交班的片子不需要你去讨论，都太难了。实习生交班的片子可以听听别人的问题是什么，自己能不能解答，自己的问题是什么，带着问题去听会更好些。老师还说：他们有人喜爱在交班的时候问该下什么诊断，我觉得这样问不好，我更倾向与问基础的简洁的问题。这一想法与陈伦刚老师的看法一脉相承啊，影像只能供应征象供应线索，最终的确诊还是得靠病理。我想这也是为什么杨松老师总...
