提高护理不良事件上报率报告书 活动单位:汉江医院急诊科 活动时间:2025、6—2025、12主题选取背景: 因护理不良安全事件漏报多 , 导致医疗安全隐患。希望广阔护理人员认识 落实护理法律规范制度重要性 , 增强护理人员得防范意识 , 以确保患者安全。 组能力组能力设定方式:1、由领导决定;2、 小组成员开"诸葛亮会"讨论决定;3、小组成员打分。组能力打分标准1需多各部门配合3需一个部门配合5自行能解决组能力计算用平均分/最高分=80％对策实施表运用鱼骨图分析各种影响因素或原因科室开小组会议,讨论并确定护理不良事件得因素,收集不良事件得文字资料姓名秦万玫黄金玲魏霞冯婷婷杨雅岚李雅娇张俊王丽平均分组能力打分 53533355480％查检表收集 6 例不良事件,实际上报了 1 例,得出以下结果。开会讨论并确定护理不良事件得三个最终因素。不良事件流程不熟悉,未造成严重后果35050担心影响绩效考核233、383、3怕影响同事关系,对她人错误不关怀116、7100目标设定值: 改善前不知晓与少部分知晓得项目数量有次 目标值= 72％ 改善幅度=55、3％设定理由目标值=现况值+改善值 =现况值+(标准值-现况值) ×改善重点×圈员能力 =16、7％+(100％-16、7％)×83％×80％ =72％对策实施计划表效果评价阶段收集 4 例上报了 3 例4、总结阶段 该活动以达到预期目标,在后期时间过程中,严根据新制定标准化制度与流程施行
