社区戒毒人员登记表填表单位:裕民社区 填表日期:2025 年 11 月 10 日社区戒毒人员基本信息姓名别名性别男文化程度初中出生日期民族汉身份证号职业农民滥用毒品种类冰 毒婚姻状态未婚居住派出所通讯号码户籍地详 址居住地详 址个人简历社区戒毒信息戒毒机构裕民社区戒毒小组成员戒毒期限3 年起 止日期2025 年 9 月 20 日至 2025 年 9 月 19 日家庭主要成员关系姓名家庭详址工作单位主要违法事实 就是 2025 年 3 月开始吸毒得,开始吸毒时, 派出所给予处罚500 元罚款得处分,仍不知悔改,于当年 9 月,在 302 房间因吸食冰毒被当场抓获;并被处以三年得社区戒毒(2025 年 9 月 20 日至 2025 年 9月 19 日)药物治疗开始日期治疗单位脱失日期脱失原因备注填表人:许巧霞社区帮教工作小组成员名单社区戒毒小组成员工作单位与戒毒对象关系联系电话备注帮教小组成员分工情况:1
由社区书记赵淑英负责社区戒毒康复统领工作;2
由社区综治干事许巧霞负责戒毒人员具体工作;3
由家属薛翠莲督促戒毒人员定期谈话与尿检工作;4
由裴学彬负责社区戒毒人员家庭矛盾调解工作;帮教小组人员变动情况: 由于社区书记赵淑英工作繁忙,现由孙建蕊接替赵淑英具体工作
社区戒毒帮教工作计划姓名性别男地址联系电话主要违法事实现实表现社会反映心理测试情况工作计划变更工作计划备注:社区戒毒协议书社区戒毒人员姓名: 时 间: 2025 年 11 月 10 制作单位: 裕民社区 社区戒毒协议书甲方 大水坑乡(镇)、 裕民 社区(村)戒毒工作办公室
乙方(戒毒人员)姓名 魏军军 别名(外号) 无 性别 男 年龄 24 民族 汉 文化程度 初中 职业 无 服务处所 户籍所在地 宁夏吴忠市盐池县 现居住地(戒毒地) 大水坑镇裕民社区 联系电话 身份证号 003041619 社区戒毒时间为