总结(很详细哦
不看才后悔)医师资格实践技能一、体格检查1、血压(间接测量法)被测者宁静休息5分钟
正常血压数值:收缩压9 0-14 0 m m H g,舒张压6 0-90 mmHg
(1)先检查水银柱与否在“0”点
(2)肘部置于心脏同一水平(3)气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约 2~3 c m,肱动脉表面(4)胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在 气袖下)
(5)向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消逝,水银柱再升高 20~30mmHg 后,缓慢放气,双眼观测汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值
2、眼(眼球运动、对光反射)(1)眼球运动检查措施;检查者置目旳物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前 3 0~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目旳物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下 6 个方向旳次序进行
(2)对光反射(间接、直接)检查措施对光反射(间接、直接):瞳孔反应迟钝或消逝见于昏迷病人
① 直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观测瞳孔变化(1 分)
② 间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大
间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1 分)
(3)眼球震颤检查措施
嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动多次,观测眼球与否出现一系列有规律旳迅速来回运动
3、浅表淋巴结(1)颈部淋巴结检查检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊
医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般次序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角,颌下,颏下
(2)腋窝淋巴结检查检:查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部
(腋尖群,中央群,胸肌群,肩胛下群,外