肝胆外科住院医师法律规范化培训理论考试(题库)一名词解释1
TIPPS2
Budd-Chanir syndrome4
Calot 三角5
Charcot 三联症二问答题1
斜疝和直疝鉴别多见于JL 童及青衅经腹股沟管突出,可进阴囊椭圆或梨形,上部呈蒂柄状疝块不再突出'精索在疝囊后方多见于老年由宜疝三角突出,不进阴囊半球形‘基底较宽疝块仍可突出精索在疝翼前外方疝囊镇与腹壁下动脉的关系疝囊颈在腹壁下动脉外侧疝囊颈在腹壁下动脉内侧嵌顿机会2
闭合性腹部损伤手术探查指征:①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;发病年龄突出途径回纳疝块后压任探环福素与疝囊的关系② 肠蠕动音逐渐减弱、消逝或出现明显腹胀者;③ 全身状况有恶化趋势,出现渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④ 红细胞计数进行性下降者;⑤ 血压由稳定转为不稳定甚至下降者;
⑥ 胃肠出血者;⑦ 积极救治休克而状况不见好转或继续恶化者
胆总管切开取石、T 管引流术观测注意事项及 T 管拔管指征:放置 T 管后应注意:① 观测胆汁引流 量和性状,术后 T 管引流胆 2-3 ml/d,较澄清
如 T 管无胆汁引出,应检查丁管有无脱出或扭曲;如胆汁过多,应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊,应注意结石遗留或胆管炎症未控制
②术后 10-14 天可行 T 管造影,造影后应继续引流 24 小时以上
③如造影发既有结石遗留,应在术后 6 周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石
④如胆道畅通无结石和其他病变,应夹闭 T 管 24-48 小时,无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管
急性胰腺炎 局部并发症:1
胰腺及胰周组织坏死
胰腺及胰周脓肿
急性胰腺假性囊肿4
急性胰腺炎手术适应证:① 不能排除其他急腹症时;② 胰腺和胰周坏死组织继发感染;③ 经非手术治疗,病情继