外科手术拆线时间(3 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。外科手术拆线时间:1、面颈部 4~5 日拆线;下腹部、会阴部 6~7 日;胸部、上腹部、背部、臀部 7~9 日;四肢 10~12 日,近关节处可延长一些,减张缝线 14 日方可拆线。2、眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后 4—6 天拆线。 3、乳房手术在手术后 7—10 天拆线。4、关节部位及复合组织游离移植手术在手术后 10—14 天拆线。5、重睑手术、除皱手术在手术后 7 天左右拆线。注:对营养不良、切口张力较大等特别情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。 附: 外科手术后拆线法 (一)适应证 1.无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。 2.伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。 (二)禁忌证 遇有下列情况,应延迟拆线: 1.严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。 2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。 3.老年患者及婴幼儿。 4.咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。 (三)准备工作 无菌换药包,小镊子 2 把,拆线剪刀及无菌敷料等。 (四)操作方法 1.取下切口上的敷料,用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。 2.用镊子将线头提起,将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许,在该处用剪刀剪断,以镊子向剪线侧拉出缝线。 3.再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布,胶布固定。清创缝合术 (一)适应证 新奇创伤伤口。 (二)禁忌证 化脓感染伤口不宜缝合。 (三)准备工作 1.器械准备消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%酒精等。 2.手术者洗手,戴手套。 (四)操作方法 1.清洗去污 ①用无菌纱布覆盖伤口;② 剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。 2.伤口的处理 ①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾。换手套,穿无菌手术衣;② 检查伤口,清除血凝块和异物;③ 切除失去活力的组织;④ 必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;⑤ 伤口内彻底止血;⑥ 最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。 3.缝合伤口 ①更换手术单、器械和手术者手套;② 按组织层次缝合创缘;③ 污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤 换药术 (一)目的 检查伤口...