常见呼吸道病毒感染及中医药治疗(25 页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。常见呼吸道病毒感染及中医药治疗第一部分概述一、呼吸道病毒疾病的防治是世界性难题病毒引起的疾病多具有传染性强、流行面广、死亡率高等特点，随着世界一体化的形成，病毒传播更加迅速，影响更加广泛，因此防治病毒性疾病是世界性难题，也是国家的重大需求。呼吸道病毒感染是临床最为常见的、影响面最大的一类病毒感染性疾病，目前呼吸道病毒性疾病的防治存在诸多局限性。据世界卫生组织报告，每年全球约有 10-20%的人感染流感。其中 2025 年爆发的 H1N1 甲型流感造成全球至少 20 万人死于呼吸道疾病。对流感的防治主要以抗病毒药物及特异性疫苗的研制与应用为主，但以达菲为代表的抗流感药物多存在治疗局限性、耐药性、不良反应等问题，疫苗也只是针对当前流行的病毒类型有防备作用，对发生变异的病毒无预防作用。目前，正式上市的抗流感药物大体分为两类：一类是以金刚烷胺和金刚乙胺为代表的离子通道阻断剂；一类是神经氨酸酶抑制剂。由于现有药物在临床上的广泛应用，使得流感病毒发生变异，对这些药物产生了不同程度的耐药性，离子通道阻断剂更是存在对 B 型流感病毒无效和神经毒性等缺陷。呼吸道合胞病毒是婴幼儿下呼吸道感染的最主要的病源，也老年人以及免疫缺陷人群下呼吸道感染的主要因素，目前尚无有效疫苗和专门针对 RSV 感染的治疗药物。在进展中国家，每年由 RSV 导致 3 亿多 2 岁以下儿童发生呼吸道感染，其中约 250 万病人死亡。早产儿、支气管及肺发育不良者、先天性心脏病及免疫缺陷的婴幼儿 RSV 感染率高达 50-70%。免疫缺陷病人及老年人也是 RSV 的易感人群，对 RSV 感染与高龄慢性病患者（如慢性堵塞性肺病、哮喘、免疫低下病人）死亡的相关性也逐年得到重视。RSV 感染也是我们国家散发性呼吸道感染的重要诱因，2000 年-2025 年间北京 1402 例婴幼儿患者中，有 66.1%的病毒性呼吸道感染是由该病毒引起的，浙江、广州、山西、北京以及河北和天津等地也发生过 RSV 大规模爆发流行。广谱抗病毒药物利巴韦林是唯一可应用于 RSV 的小分子化学药物，由于存在作用机制不明、疗效不显著和毒副作用等问题，其在临床上的应用十分有限，而抗体药物 RSV 中和抗体起不到治疗作用，仅可以用于预防，很难普及应用。由于特效抗病毒药物的缺乏，呼吸道病毒性疾病的治疗方案以对症治疗为主，面对...
