康复医学科常见并发症和预防二次残疾防范预案(4 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。康复医学科常见并发症和预防二次残疾防范预案1.目的:建立康复常见并发症和二次损害的预防机制,提高服务质量,保障患者安全。2.范围:所有康复治疗的患者。3.定义:无4.内容4.1 康复常见并发症的预防措施4.1.1 压疮的预防:参照照医院《压疮诊疗与护理法律规范》。4.1.2 坠积性肺炎的预防4.1.2.1 注意提高抵抗力和免疫力。4.1.2.2 多作深呼吸及咳嗽动作。4.1.2.3 对咳痰不利的卧床患者定时翻身、拍背、叩胸,或对痰液粘稠的患者给予雾化吸入,吸氧、吸痰,给予稀释痰液药物等。4.1.2.4 假如卧床患者有吞咽障碍,应及时给予鼻饲,以免进食引起误吸或呛咳,导致或加重坠积性肺炎4.1.3 泌尿系统感染的预防:注意个人卫生,防止细菌侵入和病菌感染,如多喝水,洗热水澡,排便后,由前向后擦拭可预防感染4.1.4 异位骨化的预防4.1.4.1 家属/护理人员在活动患者关节时,应注意动作作轻柔避开肌肉/关节软组织牵拉伤4.1.4.2 避开早期对受累局部进行热疗,超声波,按摩。4.1.4.3 缓慢、柔和的运动可预防挛缩。4.1.4.4 目前,在预防异位骨化方面有效的药物为依替膦酸。4.1.5 骨质疏松的预防4.1.5.1 注意安全,防止各种意外损害,尤其是跌倒倒4.1.5.2 加加强肌力锻炼,纠正畸形。4.15.3 多晒太阳,可以增强维生素 D 的合成与吸收,有助于钙在体内的吸收与利用。4.1.5.4 饮食方面,注意营养丰富,多补充富钙质的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等。4.1.5.5 忌咖啡、可乐,不吸烟、不酗酒等。4.1.5.6 老年人应慎用药物,如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢4.1.6 下肢静脉血栓的预防4.1.6.1 在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻柔,避开内膜损伤。4.16.2 避开术后在小腿下垫枕,以免影响小腿深静脉回流4.1.6.3 下肢外部气压循环治疗。4.1.6.4 主动活动差者,进行下肢肌肉功能性电刺激。4.1.6.5 鼓舞患者的足趾常常主动活动。4.1.6.6 尽可能早期下床活动,必要时下肢穿医用弹力长袜。4.1.6.7 药物预防法主要是对抗血液高凝状态。4.2 康复医学科预防二次残疾措施4.2.1 防止跌倒措施:参照医院《患者跌倒防范管理制度》4.2.2 防止电击伤措施4.2.2.1 普及用电知识和重视安全用电教育,保证所有电器用品正确设计、安装和维护。4.2.2.2 凡是可能接触身体的电器,都应有可靠的接地并有断路保护裝置线路。4.2.2.3 使用电疗仪器时,...