心衰的常见护理问题有

心衰的常见护理问题及措施有：⑴ 气体交换受损；与肺循环瘀血及肺部感染有关① 协助病人取有利于呼吸的卧位，如高枕卧位、半坐卧位、端坐卧位。② 为病人提供宁静、舒适的环境，保持病房空气新奇，定时通风换气.③ 根据病人缺氧程度予(适当)氧气吸入，一般缺氧 1 2L/min,中度缺氧 3-4L/min,严重缺氧及肺水肿 4 6L /min.肺水肿病人用 20%-30 %酒精湿化氧气吸入。④ 协助病人翻身、拍背，利于痰液排出，保持呼吸道通畅。⑤ 教会病人正确咳嗽与排痰方法：尽量坐直，缓慢地深呼吸屏气 3-5s,用力地将痰咳出来，连续 2 次短而有力地咳嗽。⑥ 病情允许时，鼓舞病人下床活动,以增加肺活量.⑦ 向病人/家属解释预防肺部感染方法：如避开受凉、避开潮湿、戒烟等(2 )心输出量减少:与心脏负荷增加有关① 严密观察病人心律、心、率、体温、血压、脉压差、心、电图改变。② 观察病人末梢循环、肢体温度、血氧饱和度改变。③ 按医嘱严格控制输液量，其速度一般不超过 30 滴/min ,并限制水、钠摄人。④ 准确记录 24h 出入水量，维持水、电解质平衡。⑤ 观察药物疗效与毒副作用，如利尿药可引起水、电解质平衡紊乱；强心剂可引起洋地黄中毒;扩血管药可引起血压下降等。(3)体液过多：与静脉系统瘀血致毛细血管压增高有关① 予低盐、高蛋白饮食，少食多餐，按病情限制钠盐及水分摄入，盐摄入量为重度水舯 1g/d、中度水肿 3g/d、轻度水肿 5g/d。每周称体重 2 次。② 保持皮肤清洁干燥，衣着宽松舒适，床单、衣服洁净平整。观察病人皮肤水肿消退情况，定时更换体位，避开水肿部位长时间受压，防止皮肤破损和褥疮形成。③ 协助病人做好生活护理，防止下床时跌倒.④ 应用强心、甙和利尿剂期间,监测水、电解质平衡情况，及时补钾（4）活动无耐力：与心输出量减少，组织缺血、缺氧，四肢无力有关。① 鼓舞病人参加设计活动计划,以调节其心理状况，促进活动的动机和兴趣.② 根据心功能决定活动量:心、功能 I 级:避开重体力活动，一般体力活动不受限制；心功能 II 级:避开较重体力活动，一般体力活动适当限制;心功能III 级:严格限制体力活动;心功能 IV 级：绝对卧床，生活护理由护士完成。③ 逐渐增加活动量，活动时注意监测病人心率、呼吸、面色、发现异常立即停止活动，报告医生。④ 让病人了解活动无耐力原因及限制活动的必要性，避开使心脏负荷突然增加的因素.⑤ 指导卧床病人每 2h 进行肢体活动，防止静脉血栓形成，...