II-1 医院住院患者满意度调查表（20 例/科室）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，以帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持
住院时间： 就诊科室： 住院号：1、您在住院期间，对医院就医环境的印象是（ ）A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意2、您在住院期间，对医护人员服务态度的印象是（ ）A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意3、您在住院期间，对医护人员医疗水平的印象是（ ）A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意4、您在住院期间，对医护人员医德医风的印象是（ ）A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意5、您在住院期间，对住院产生医疗费用的印象是（ ）A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意6、您在住院期间，对住院用水用电方面有何感受
（ ）A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意7、您对我院的其他工作有何好的建议
希望增加哪些新的治疗项目
年 月 日 II-2 医院门（急）诊患者满意度调查表（50 例）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持
就诊时间： 就诊科室： 就诊卡号：1、您对我院门（急）诊就诊环境的印象是（ ）A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意2、您对我院门（急）诊就诊等候时间的印象是（ ）A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意3、您对我院门（急）诊医生诊疗水平的印象是（ ）A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意4、您对我院门（急）
