糖皮质激素在眼科的应用课件目•糖皮质激素的眼部副作用及注意事•糖皮质激素与其他治疗方法的联合录01CATALOGUE糖皮质激素概述糖皮质激素的定义与作用定义糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。作用糖皮质激素具有调节糖、脂肪、蛋白质生物合成和代谢的作用，还具有抗炎、抑制免疫应答、抗毒、抗过敏休克、促进血液细胞成分增多等作用。糖皮质激素的分类可的松和氢化可的松010203属于短效糖皮质激素，抗炎效力相对较弱，作用持续时间较短。泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙属于中效糖皮质激素，抗炎效果及半衰期居于短效和长效之间。地塞米松和倍他米松属于长效糖皮质激素，抗炎效力强，作用持续时间长。糖皮质激素的药理作用抗炎作用：通过抑制炎症因子的产生和释放，减轻炎症反应，缓解红肿、热痛等症状。以上内容仅为概述，详细的药理作用、适应症、禁忌症等内容将在后续课程中深入讲解。免疫抑制作用：通过影响免疫细胞的增殖和活化，抑制免疫反应，可用于治疗自身免疫性疾病。抗休克作用：通过提高机体对刺激的耐受能力，扩张血管，改善微循环，可用于治疗休克。抗增生作用：通过抑制细胞增殖，减轻组织增生，可用于治疗某些肿瘤和增生性疾病。02CATALOGUE糖皮质激素在眼科的应用眼部炎症性疾病的治疗结膜炎对于细菌性结膜炎，糖皮质激素可减轻炎症反应，缩短病程，但需与抗生素联合使用以防感染扩散。对于病毒性结膜炎，一般不建议使用糖皮质激素，以免加重病毒感染。角膜炎糖皮质激素可用于治疗角膜炎引起的角膜水肿、充血等症状，但需根据病因选择合适的药物和剂量。葡萄膜炎糖皮质激素是治疗葡萄膜炎的首选药物，可通过抑制炎症反应减轻眼部红肿、疼痛等症状。眼部免疫性疾病的治疗010203巩膜炎视网膜血管炎交感神经性眼炎糖皮质激素对于巩膜炎的治疗具有良好效果，可减轻疼痛、红肿等症状，改善视力。糖皮质激素可用于治疗视网膜血管炎，防止炎症导致的视网膜血管闭塞、渗出等并发症。对于这种免疫性疾病，糖皮质激素可抑制免疫反应，减轻眼部充血、水肿等症状。眼部手术后的抗炎与抗感染防止感染糖皮质激素具有一定的抗菌作用，可辅助抗生素预防眼部手术后感染。抑制炎症反应眼部手术后，糖皮质激素可有效抑制手术创口的炎症反应，减轻术后疼痛和肿胀。促进创口愈合适量使用糖皮质激素可促进眼部手术创口愈合，缩短术后恢复时间。但需注意，长期使用或大剂量使用可能导致创口愈合延迟。03CATALOGUE糖皮质激素的眼部副作用及注意事项眼部副作用眼压升高角膜变薄长期使用糖皮质激素可能导致眼压升高，进而引发青光眼。因此，在使用过程中需定期监测眼压。糖皮质激素可能导致角膜变薄，增加角膜穿孔的风险。对于角膜疾病患者，应谨慎使用。白内障眼部感染长期大量使用糖皮质激素可能加速晶状体混浊，导致白内障的形成。患者需定期检查晶状体状况。糖皮质激素可能抑制眼部免疫反应，增加眼部感染的风险。如发生感染，应立即停用糖皮质激素并就医。使用注意事项严格遵医嘱注意眼部卫生患者在使用糖皮质激素时，必须严格按照医生的指示使用，不可自行增减剂量或改变用药方式。使用糖皮质激素期间，患者应保持眼部清洁，避免用手揉眼，以降低眼部感染的风险。定期随访禁忌症患者需定期随访，以便医生评对于存在眼部感染、角膜溃疡、估疗效、调整治疗方案，及时青光眼等禁忌症的患者，应避免使用糖皮质激素。发现并处理可能出现的副作用。04CATALOGUE糖皮质激素与其他治疗方法的联合应用与非甾体抗炎药的联合应用抗炎作用增强糖皮质激素和非甾体抗炎药联合应用时，二者可以协同增强抗炎作用，减少眼部炎症反应。降低糖皮质激素用量联合应用非甾体抗炎药可以减轻糖皮质激素的用量，进而降低其副作用的风险。适用于轻中度炎症对于轻中度的眼部炎症，糖皮质激素与非甾体抗炎药的联合应用常常能够取得良好疗效。与免疫抑制剂的联合应用适用于免疫介导性疾病1对于免疫介导性眼病，联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂可以更有效地抑制免疫反应，控制疾病进展。降低免疫抑制剂副作用糖皮质激素可以减轻免疫抑制剂的一些副作用，如增殖性反应，提高患者的耐受...
