医疗品质医疗平安中心轨制东营市西医病院首诊担负义务轨制1、首诊担负制是指第一位接诊医师〔首诊医师〕对其所接诊病人，特不是对急、危宿疾人的反省、诊断、医治、会诊、转诊、转科等义务担负毕竟的轨制。2、首诊医师按央求进展病史网罗、躯体反省、化验等具体记载外，对诊断已清晰的病人应实时医治或收住出院；对诊断尚未清晰的病人应边对症医治，边实时请下级医师会诊或约请有关科室医师会诊、探讨，诊断明确后及转有关科室医治。诊断不清晰者由要紧临床表示相干科室收住。3、如遇危宿疾人需拯救时，首诊医师应起首拯救并实时讲演相干诊疗小组，下级医师，科主任应掌管拯救义务。不得以任何来由迁延跟推诿抢救。4、诊断清晰须住院医治的急、危、宿疾人，必需支出住院，如因本院前提所限确需转院者，按转院轨制实行。5、对已接诊的病人，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历，反省后再转到有关科室会诊及医治。6、对不实行首诊担负制发作医疗过丢掉、事变、医疗胶葛构成病院经济丧丢掉，对当事人按病院有关规那么处理。查房轨制一、三级医师查房轨制1、住院医师天天按需要进展查房，不美不雅看病情变更，进展诊断、医治，理解伤病员的思维、生涯状况；下级医师查房时，经治医师要做好预备，讲演病情。2、总住院医师要带着住院、进修、练习医师进展晚间查房，假设无总住院医师，由值班医师重点巡查病人。3、主治医师每周要对本组(病区)病员进展广泛查房跟天天重点查房各1次。反省医疗照顾护士义务，重点处理疑咨询病例的诊治跟进展临床教学。4、科主任、正(副)主任医师每周对本科病员查房1次或副主任医师每周查房二次，反省医疗照顾护士品质，处理疑咨询咨询题，无计划地构造临床教学。主治医师、总住院医师、护士长及有关职员应伴随查房。5、各级医师对危重及大年夜手术前后及专门反省、医治后的病员，应增强巡查，操纵病情变更，遇无状况实时处理。疑咨询咨询题实时讲演下级医师或央求会诊。二、急诊查房轨制1、科(副)主任逐日重点查房一次，主治医师逐日上午广泛查房一次，下战书下班后跟下班后跟下班前巡查一次，危宿疾人随时巡查。2、值班医师在值班时期对普通留不美不雅病人至多查房两次，对危宿疾人应随时巡查，亲近不美不雅看病情变更，实时处理，需要时可请主治医师或科主任巡查病人，帮助处理。3、查房前，练习医师跟住院医师要做好预备义务，如病历、X线片、有关反省讲演等。经治医师要扼要讲演病史并提出需要处理的咨询题。查房后，应将下级医师见地实时准确地记载在病历上。4、下级医师要严厉把关、严厉央求。查房中察觉的咨询题应实时进展讲评或改正。5、急诊科护土长应构造照顾护士职员，每周进展一次照顾护士查房，要紧反省根底照顾护士品质及规章轨制实行状况，研讨处理疑咨询咨询题。6、主管护士或主班护士须追随医师查房，以理解病情，便于更好的治疗与照顾护士。三、照顾护士查房轨制1、目标：〔1〕经过行政查房，察觉咨询题，确认咨询题，提出处理咨询题的对策，提高照顾护士品质央求跟治理程度。〔2〕经过营业查房，进步照顾护士职员的专业程度，理解国际外专科照顾护士展开新静态。〔3〕经过教学查房，进步教学治理程度,进步教师的综合实际才能。〔4〕经留宿查房，处理跟处理夜间照顾护士义务中的重点咨询题，保障夜间照顾护士义务顺遂进展。2、有效范畴各照顾护士单位。〔1〕行政查房1内容：a、查照顾护士品质，尤其是重危病人的照顾护士品质。b、查效能破场、规章轨制的实行状况。c、查岗亭职责落实状况。d、查照顾护士记载。e、查照顾护士操纵。f、查病房治理。g、查照顾护士平安隐患。2央求：a、照顾护士部查房：由照顾护士部掌管，科护士长〔或护士长〕参加，每月一次以上，有重点反省内容。b、科护士长查房：由科护士长掌管，各病区护士长参加，每月一次，有重点地反省本科各照顾护士单位的义务。c、病区护士长查房：无计划地布置反省内容，每周一次查房。d、做好查房记载。〔2〕营业查房1内容：a、剖析探讨重危病人、榜样、疑咨询、逝世亡病例的照顾护士。b、查根底照顾护士、专科照顾护士落实状况。c、联合病例进修国际外新静态、新营业、新技艺...
