第1页共4页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共4页全科药学新理念胡琪陈东生武汉协和医院临床药学教研室摘要目的阐述全科药学服务的内容，探讨我国全科型临床药师的培养模式。方法通过文献综述，简述医院开展全科药学服务的内容与现状。结果与结论开展药学服务的实际工作中，无论是在药房咨询窗口还是临床一线工作中，很多情况下，临床药师必定是以全面的紧紧围绕临床实践的药学知识储备面向医生与患者。全科药学新理念应运而生，它对临床药师的工作能力有了进一步的深化，要求在掌握全科临床用药基本技能，更要求随时随地将完整医药学理论知识融入紧张的临床实践工作中，更能满足大多数临床工作者对临床药师的真正实际需求。当前我国临床药学发展应进一步完善，正如提倡全科医学与专科医学的共同发展观念一样，全科药学与专科药学均应随着社会对药学专业服务的需求同步发展壮大，有利于临床药学健康快速发展。关键词全科药学；临床药师；全科药师；培养模式临床药学是一门实践性很强的学科，药学实践能力提高是一个循序渐进的过程，靠临床经验的积累与应变能力的锻炼。卫生部临床药师培训试点工作很大程度上促进了我国临床药学的发展，为医院药学的健康成熟发展起到了很好的铺垫作用。目前，我国临床药师的培训以专科培养为主，强调以专科病人为主要服务对象，因为分科室、分专业设置临床药师比较切实可行，使临床药师在短期内可全面、深入地掌握本专科的药学知识[1]。然而，在实际工作中，无论是在药房咨询窗口还是临床一线工作中，很多情况下，临床药师必定是以全面的紧紧围绕临床实践的药学知识储备面向医生与患者。全科药学新理念应运而生，它对临床药师的工作能力有了进一步的深化，要求在掌握全科临床用药基本技能，更要求随时随地将完整医药学理论知识融入紧张的临床实践工作中，更能满足大多数临床工作者对临床药师的真正实际需求。笔者主要从全科药学的内容与全科药学型临床药师（简称为全科药师）的培养两方面进行论述。1内容1.1全科药学的服务对象全科药学的服务对象主要包括老年患者、普通人群与临床一线工作者。1.2全科药学的服务地点全科药学的服务地点主要是医院或社区。目前国内医院药学服务在卫生部工作指引下逐渐发展壮大，相较而言，社区药学服务就明显滞后。社区居民只能接受到有限的合理用药信息，特别是专业用药指导的慢性病患者。医院药学作为药学服务开拓者，理应开展系列工作来带动社区药学同步发展。由于社区药学服务偏重基础疾病与慢性疾病的特点[2]，全科药学的服务理念更适合它。1.3全科药学的服务内容1997年，美国临床药学学会（ACCP）正式提出有药师参与的合作药物治疗管理（Collaborativedrugtherapymanagement，CDTM）定义是：在药师与一第2页共4页第1页共4页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共4页个或多个医师之间达成的合作协议，在相关法规允许的范围内，药师负责患者评价；提出药物治疗相关的医疗化验申请；管理药品；选择、实施、监控、继续或调整药物治疗方法[3]。合作性协议使得药剂师从提供药物保健扩展到对病人治疗的实践管理上，其挑战之一就是促进专业协作和联系[4]。参与全科药学服务的药师，必须全面掌握多种常见疾病的药物治疗特点，包括药物的剂型、作用机制、生物利用度、体内代谢过程特点、可能出现的不良反应与药物相互作用、个体化给药、药物遴选原则等。定期、及时地为医生传播最新药物信息，解决患者用药咨询问题，同时需要了解特殊人群尤其是老年患者的疾病特点与药疗特色。总之，作为一名全科型临床药师需具备全面完善的知识体系，才能应对纷繁复杂的临床工作。1.3.1为老年患者提供药学服务老年患者疾病复杂与用药繁多的疾病特点决定了其药学服务的特殊性。在美国，从事临床工作的药师可以根据工作需要进行专项学习和训练，美国的咨询药师学会（theAmericansocietyofconsultantpharmacists）提供老年药学服务证书认可[5]。完善的全科药学理论能从整体角度把握老年患者疾病的用药特点，分析存在的可能不良作用或药物相互作用，并在用药依从性的提高...
