第十四章四肢疾病骨折•教学目的掌握骨折的概念、骨折的症状与诊断方法。了解骨折的病因与骨折的分类。骨折的定义•骨的完整性或连续性因外力作用而遭受破坏时,称骨折。骨折的病因1.外伤性1)直接暴力—机械外力直接作用2)间接暴力—通过杠杆、传导或旋转作用3)肌肉牵引—肌肉的强力收缩骨折的病因2.病理性患有骨质疾病(骨髓炎、佝偻病、骨软病、慢性氟中毒等)骨折的分类1.根据骨折处局部皮肤或粘膜的完整性是否破坏可分为:1)开放性骨折2)闭合性骨折骨折的分类2.根据骨折的程度可分为:1)不全骨折—连续性不全被破坏(骨裂)2)全骨折—连续性完全被破坏概念—如果骨碎裂成两段(块)以上,称为粉碎性骨折。不全骨折全骨折粉碎性骨折骨折的分类3.根据发生的部位,可分为:1)骨干骨折2)骨骺骨折3)干骺骨折4)关节内骨折骨干骨折骨骺骨折,干骺骨折关节内骨折骨折的症状1.骨折的特有症状:1)变形2)异常活动3)骨摩擦音—骨断端互相触碰摩擦产生的声音骨折的症状2.骨折的其他症状:1)出血与肿胀2)疼痛3)功能障碍骨折的诊断1.视诊—变形、肿胀、破溃与疼痛2.触诊—异常活动与骨擦音3.X射线检查—骨折线的定位4.骨折传导音检查—病肢与健肢对比,听诊骨传导音质与音量的改变骨折的治疗•骨折内固定•骨折外固定骨膜炎•病因•症状•致病机理•诊断•治疗原则关节脱位•病因•症状•致病机理•诊断•治疗原则谢谢!