伤口敷料伤口产品目录一、传统敷料二、透明薄膜类敷料三、水胶体敷料四、水凝胶敷料五、泡沫敷料六、高渗盐敷料七、含银粒子敷料八、藻酸盐敷料九、软聚硅酮敷料十、含碳敷料十一、甲壳素/壳聚糖敷料伤口敷料的发展18世纪前:多半使用自然物品,如茶叶、羽毛、树叶及泥土等作为伤口敷料,完全凭经验而无科学上的研究证实,为经验医护
棉纱布,历史悠久
1970年,原始初期的半透性透明片伤口敷料开始出现
1980到1985年间,多种实验已证明了市场上的多种封闭性及半封闭性敷料能有助于伤口的早日愈合1982年,出现了水胶体片状敷料,用于治疗表面伤口1984年,多种针对多量渗出伤口用的敷料上市,包括藻酸盐敷料、吸水性胶状敷料、糊膏型敷料、珠粒状敷料、粉状敷料等,均各有优缺点
90年代,赫曼先进的“交互式伤口清洁湿润疗法”问世,其代表产品为德湿威(TenderWet)
21世纪新型抗菌敷料银敷料以及高吸收泡沫敷料问世
干性愈合理论伤口愈合需干燥环境,有大气氧的参与可以促进伤口愈合,以供细胞生长的各种生化反应所需(后来的研究证实其表皮伤口无法无法从大气中获得氧气)
历史20世纪60年代以前人们在其指导下进行伤口护理;18世纪末叶开始,巴斯德(Pasteur)的细菌学研究开始,为“干燥伤口愈合”观念的开始
缺点伤口愈合环境差,结痂造成伤口疼,更换敷料时损伤创面,愈合速度慢,不能隔绝细菌的侵入,等
湿性愈合理论观点a
湿润环境可加快表皮细胞迁移速度,无结痂形成,避免表皮细胞绕经痂皮下迁移而延长愈合时间,从而促进伤口愈合;b
湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电势梯度,刺激毛细血管的生成,促进成纤维细胞和内皮细胞的生长,促进角质细胞的增殖,还促使更多的生长因子受体与生长因子结合,从而促进创面愈合密闭环境能有效保证伤口渗液不粘连创面,避免新生肉芽组织再次机械性损伤,减轻疼痛;湿