慢性病学号2011511104王芳VIP免费

慢性病高血脂——王芳2011511104王丽娜2010510043贺春花（把你学号补上）脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病，指血中总胆固醇、甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称为血脂异常。脂质不溶或微溶于水，须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高血脂症通常也称为高脂蛋白血症。由血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为以下四种类型：1、高胆固醇血症：血清总胆固醇含量高，超过5.2毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。2、高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.2毫摩尔/升。3、混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均高，即总胆固醇超过5.2毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。4、低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）含量低，<0.91毫摩尔/升。根据程度不同，高血脂的症状也表现不一，高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面：1、轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉。2、一般高血脂表现为头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等。3、高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。4、长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行。临床表现1、高脂血症是中老年人衰老的病理基础2、高脂血症会导致高血压3、高脂血症与高血糖的相互促进4、高脂血症会导致冠心病5、高血脂会导致肝部功能损伤高脂血症的疾病危害对于高血脂的六大认识误区•高血脂就是甘油三酯高许多人觉得，高血脂就是“油水”过多，也就是甘油三酯指标高。其实不然，血脂是血液中脂肪类物质的统称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯。血脂异常一般包括三类情况，即血清中的总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于正常范围、甘油三酯水平高于正常范围，或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低下。高脂血症分为原发性和继发性。原发性高脂血症与环境及遗传相关。继发性高脂血症则继发于其他疾病，如糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。因此，体形瘦的人并不能对高脂血症免疫。•瘦人不会得高脂血症大多数高血脂患者都是在体检验血时发现的，所以很多人都格外关注体检结果中的胆固醇指标，化验单上没有发现“箭头”就觉得安然无事。其实，一般人群和已患有冠心病、高血压、糖尿病等疾病，或者已经发生过心梗、中风的患者，相应的血脂正常值不同。这些人群的血脂目标值要求更严格，应低于血脂化验单上的参考值，即低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)需低于100mg/dL或2.6mmol/L。•化验单上无“箭头”就正常很多高血脂患者并没有特殊的症状，所以就把血脂异常视作和高血压、糖尿病一样的慢性病，以为短期内不会导致大问题。事实上，高血脂是心脑血管健康的“慢性杀手”。高脂血症如果长期得不到控制最容易引发三类疾病：一是心脏疾病，包括心脏动脉硬化、冠心病、心绞痛或者心肌梗死；二是脑血管疾病，主要是脑血管硬化导致脑血栓、脑出血；三是肾脏疾病，肾动脉硬化很容易引发尿毒症。为了预防上述心脑肾疾病的出现，降血脂治疗不可忽视。•没有症状就不必治疗高血脂对血管潜移默化的危害必须引起重视，但血脂也绝不是降得越低越好。国外有研究发现，血脂过低，肿瘤的发生率会有所增加。因为胆固醇和甘油三酯都是人体必需的营养物质，太多或太少，都不利于健康。•血脂降得越低越好不少患者觉得，夏季天气炎热，吃得清淡，血脂就不会升高，从而忽略了正常用药。其实，降脂药往往有两方面作用：一是能降低血脂；二是有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。动物实验和大规模的临床研究发现，长期使用降脂的他汀类药物可使动脉粥样硬化的斑块体积缩小。调脂、降脂是一个长期的过程，治疗期间除了要调整饮食和增强运动外，降脂药物的增减应该听取医生的意见，不要随意停药。•夏...