发发绀（绀（cyanosiscyanosis））定义：血中还原型Hb增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的现象。出现部位：皮肤薄，色素少，毛细血管丰富的皮肤、粘膜部位。【发生机制】血中血红蛋白分：氧合型Hb---鲜红色：血氧饱和度；还原型Hb---暗红色：血氧未饱和度；还原HB>5g%（50G/L)时：皮肤粘膜即可出现紫绀。小心除外二种情况：1.真性红细胞增多症：还原HB浓度正常，但绝对值↑2.严重贫血：即使全部HB均氧合，也不一定出现紫绀【病因与临床表现】【病因与临床表现】【病因与临床表现】【病因与临床表现】血中还原血中还原HB↑HB↑：：中心型紫绀中心型紫绀周围周围型紫绀型紫绀混合混合型紫绀型紫绀•血液中存在异常血液中存在异常HBHB衍生物：衍生物：•⑴⑴高铁高铁HBHB血症：血症：•⑵⑵先天性高铁先天性高铁HBHB血血症：症：•⑶⑶硫化硫化HBHB血症：血症：•((44))特发性高铁特发性高铁HBHB血症血症11、血中还原、血中还原HB↑HB↑：：中心型周围型混合型特点全身性皮肤温暖按摩不退末梢或下垂部位皮肤冰冷按摩加温可退两者并存原因心、肺疾病所致周围循环血流障碍同上分类肺性心性混和性瘀血性缺血性同上2.血液中存在异常HB衍生物：⑴高铁HB血症：定义：当血中高铁HB>30G/L特点：①急骤出现，暂时性②亚甲篮或大量VitCIV可退原因：药品，化学物品⑵先天性高铁HB血症：无心肺疾病⑶硫化HB血症：定义：当血中硫化HB>5G/L特点：①持续时间长（几个月）②HB不可恢复③血呈篮褐色原因：便秘或服硫化物（如含硫氨基酸）
