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30躁狂发作31双相障碍32抑郁发作33持续性心境障碍39其他或待分类的心境障碍第5位编码表示3心境障碍(情感性精神障碍)[F30-F39]心境障碍(情感性精神障碍)以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。可有精神病性症状,如幻觉妄想。大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性。30躁狂发作[F30]躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。【症状标准】以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列3项(若仅为易激惹,至少需4项):(1)注意力不集中或随境转移;(2)语量增多;(3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;(4)自我评价过高或夸大;(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等);(7)睡眠需要减少;(8)性欲亢进。【严重标准】严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果。【病程标准】(1)符合症状标准和严重标准至少已持续1周;(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足躁狂发作标准至少1周。【排除标准】排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。【说明】本躁狂发作标准仅适用于单次发作的诊断。30.1轻性躁狂症(轻躁狂)[F30.0]除了社会功能无损害或仅轻度损害外,发作符合30躁狂发作标准。30.2无精神病性症状的躁狂症[F30.1]除了在30躁狂发作的症状标准中,增加“无幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准。30.3有精神病性症状的躁狂症[F30.2]除了在30躁狂发作的症状标准中,增加“有幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准。30.4复发性躁狂症[F30.8其他躁狂发作]【诊断标准】(1)目前发作符合上述某一型躁狂标准,并在间隔至少2个月前,有过1次发作符合上述某一型躁狂标准;(2)从未有抑郁障碍符合任何一型抑郁、双相情感障碍,或环性情感障碍标准;(3)排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致的躁狂发作。30.41复发性躁狂症,目前为轻躁狂[F30.8其他躁狂发作]符合30.4复发性躁狂的诊断标准,目前发作符合30.1轻躁狂标准。30.42复发性躁狂症,目前为无精神病性症状的躁狂[F30.8其他躁狂发作]符合30.4复发性躁狂的诊断标准,目前发作符合30.2无精神病性症状的躁狂标准。30.43复发性躁狂症,目前为有精神病性症状的躁狂[F30.8其他躁狂发作]符合30.4复发性躁狂的诊断标准,目前发作符合30.3有精神病性症状的躁狂标准。30.9其他或待分类的躁狂[F30.8;F30.9]31双相障碍[F31]目前发作符合某一型躁狂或抑郁标准,以前有相反的临床相或混合性发作,如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合性发作。31.1双相障碍,目前为轻躁狂[F31.0]目前发作符合30.1轻躁狂标准,以前至少有1次发作符合某一型抑郁标准。31.2双相障碍,目前为无精神病性症状的躁狂[F31.1]目前发作符合30.2无精神病性症状的躁狂标准,以前至少有1次发作符合某一型抑郁标准。31.3双相障碍,目前为有精神病性症状的躁狂[F31.2]目前发作符合30.3有精神病性症状的躁狂标准,以前至少有1次发作符合某一型抑郁标准。31.4双相障碍,目前为轻抑郁[F31.3]目前发作符合32.1轻抑郁标准,以前至少有1次发作符合某一型躁狂标准。31.5双相障碍,目前为无精神病性症状的抑郁[F31.4]目前发作符合32.2无精神病性症状的抑郁标准,以前至少有1次发作符合某一型躁狂标准。31.6双相障碍,目前为有精神病性症状的抑郁[F31.5]目前发作符合32.3有精神病性症状的抑郁标准,以前至少有1次发作符合某一型躁狂标准。31.7双相障碍,目前为混合性发作[F31.6]【诊断标准】(1)目前发作以躁狂和抑郁症状混合或迅速交替(即在数小时内)为特征,至少持续2周躁狂和抑郁症状均很...

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