30躁狂发作31双相障碍32抑郁发作33持续性心境障碍39其他或待分类的心境障碍第5位编码表示3心境障碍(情感性精神障碍)[F30-F39]心境障碍(情感性精神障碍)以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变
可有精神病性症状,如幻觉妄想
大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性
30躁狂发作[F30]躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主
病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状
【症状标准】以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列3项(若仅为易激惹,至少需4项):(1)注意力不集中或随境转移;(2)语量增多;(3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;(4)自我评价过高或夸大;(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等);(7)睡眠需要减少;(8)性欲亢进
【严重标准】严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果
【病程标准】(1)符合症状标准和严重标准至少已持续1周;(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准
若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足躁狂发作标准至少1周
【排除标准】排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂
【说明】本躁狂发作标准仅适用于单次发作的诊断
1轻性躁狂症(轻躁狂)[F30
0]除了社会功能无损害或仅轻度损害外,发作符合30躁狂发作标准
2无精神病性症状的躁狂症[F30
1]除了在30躁狂发作的症状标准中,增加“无幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准
3有精神病性症状的躁狂症[F