中华骨科杂志!""#年$月第!#卷第$期%&’()*)+,-&./，*012)!""#，3.14)!#，5.67$)作者单位：#"""8!)天津医科大学总医院骨科肩关节动态造影下液压扩张手法松解治疗冻结肩·临床研究·冯世庆郭世绂王沛马信龙郑永发李晖孙振辉))【摘要】目的探讨动态造影下液压扩张手法松解（&29,:01’;)9’<-=(<’.():(9)>:(’/01:-’.(70(9=,792(:>’;7:,-&,.?,:/&2@)ABCBD）治疗冻结肩的疗效及其影响因素。方法!"""年#月!!""E年#月间按制定的病例选择标准选择E""例冻结肩患者随机分为两组，分别采用ABCBD和药物治疗进行对照研究，并观察ABCBD术中注入液量、粘连松解程度、肱二头肌长头腱滑囊显影情况与ABCBD疗效的关系。结果E""例患者均获随访，随访时间E"F!E个月。近期疗效（8个月）和远期疗效（E"!!E个月）ABCBD治疗组优良率分别为GHI、J"K，药物组优良率分别为LGK、#LK，两组疗效比较差异有显著性（0近M!6#!!，0远M#688H，NO"6"8）；同时发现ABCBD治疗后盂肱关节在每一方向的活动度均优于药物组（校正!!检验，N"#$#%）。&’(’)术中注入液量!*%+,者，远期随访优良率仅为!%-；肱二头肌长头腱滑囊未显影的.例患者远期随访良!例、差/例。结论&’(’)是诊断和治疗冻结肩的有效方法，该法创伤小、简单易行、并发症少且疗效可靠、持久；&’(’)术中注入的液量、关节粘连松解程度尤其是松解后肱二头肌长头腱滑囊的显影情况均影响其疗效。【关键词】肩凝症；关节造影术；手法，骨科P,=:->=(-Q.R)R,.S=()<&.019=,)T2)&29,:01’;)9’<-=(<’.():(9)>:(’/01:-’.()0(9=,)92(:>’;):,-&,.?,:/&2).R)<&.019=,)U.’(-VW5X7Y&’Z[’(?，X\+7Y&’ZR0，]D5X7N=’，=-7:167B=/:,->=(-7.R7+,-&./:=9’;<^QP’:(U’(QC=9’;:1Q\(’_=,<’-2QA.:(’/01:-’.(Q0(9=,Q92(:>’;Q:,-&,.?,:/&2Q.RQ<&.019=,QU.’(-，:(9Q:(:12S=Q-&=Q’(R10=(;’(?QR:;-.,
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