舌根部恶性淋巴管瘤舌根部恶性淋巴管瘤山西医科大学第一医院山西医科大学第一医院概述概述舌根部恶性淋巴管瘤少见，淋巴管瘤呈鸡舌根部恶性淋巴管瘤少见，淋巴管瘤呈鸡蛋形向外生长扩展，影响进食及呼吸功能蛋形向外生长扩展，影响进食及呼吸功能的更罕见。的更罕见。淋巴管瘤以先天性多见，儿童及青年发病淋巴管瘤以先天性多见，儿童及青年发病多。口腔、颌面部的淋巴管瘤比血管瘤少多。口腔、颌面部的淋巴管瘤比血管瘤少见；而后天性发生舌根部的大团块状外生见；而后天性发生舌根部的大团块状外生性淋巴管瘤，年龄性淋巴管瘤，年龄4545岁者更罕见。岁者更罕见。病理病理淋巴管瘤是淋巴管内皮发生的良性肿瘤，恶性淋巴管瘤是淋巴管内皮发生的良性肿瘤，恶性变较少。主要由大小不等及不规则形状的淋巴管及窦腔组变较少。主要由大小不等及不规则形状的淋巴管及窦腔组成。按组织结构分三种类型。成。按组织结构分三种类型。（（11）毛细淋巴管瘤发生于皮肤组织内，由衬有内皮）毛细淋巴管瘤发生于皮肤组织内，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成。扩张的淋巴管为弯曲状，团块型细胞的淋巴管扩张而成。扩张的淋巴管为弯曲状，团块型或结节状，内管充满淋巴液。或结节状，内管充满淋巴液。（（22）海绵状型淋巴管瘤发生于皮肤及皮下组织，直）海绵状型淋巴管瘤发生于皮肤及皮下组织，直至深层的筋膜及肌肉。舌根部淋巴管以恶性变快速增生发至深层的筋膜及肌肉。舌根部淋巴管以恶性变快速增生发展，由于管内充满的淋巴液量少或缺失，由异型恶性淋巴展，由于管内充满的淋巴液量少或缺失，由异型恶性淋巴组织细胞充填管腔，致使整个淋巴瘤呈白色或灰白色，质组织细胞充填管腔，致使整个淋巴瘤呈白色或灰白色，质硬，与正常的淋巴组织及其周边组织区分明显。而无恶性硬，与正常的淋巴组织及其周边组织区分明显。而无恶性变，发生于皮肤、皮下组织及深层筋膜、肌肉的淋巴管扩变，发生于皮肤、皮下组织及深层筋膜、肌肉的淋巴管扩张、弯曲、管壁很厚，形成多房囊腔，似海绵状。张、弯曲、管壁很厚，形成多房囊腔，似海绵状。（（33）囊肿型淋巴管瘤肿瘤以多房性多发，单发者少）囊肿型淋巴管瘤肿瘤以多房性多发，单发者少见。囊壁很薄，衬以内皮细胞，囊内为透明而清亮或微黄见。囊壁很薄，衬以内皮细胞，囊内为透明而清亮或微黄色的水样淋巴液，因而又称囊性水瘤。色的水样淋巴液，因而又称囊性水瘤。临床表现临床表现淋巴管瘤大多生长缓慢，一种慢性、不断增殖与扩大的良淋巴管瘤大多生长缓慢，一种慢性、不断增殖与扩大的良性肿瘤。早期无自觉症状而且较柔软，易继发感染。感染性肿瘤。早期无自觉症状而且较柔软，易继发感染。感染后由于炎症性改变，纤维结缔组织增生而逐渐变硬。后由于炎症性改变，纤维结缔组织增生而逐渐变硬。口腔内淋巴管瘤以唇、舌多见，发生于唇、舌的以弥漫性口腔内淋巴管瘤以唇、舌多见，发生于唇、舌的以弥漫性淋巴管增生多见，因而可形成巨唇症或巨舌症，大多属于淋巴管增生多见，因而可形成巨唇症或巨舌症，大多属于毛细管型。毛细管型。淋巴瘤恶性型常见，主要发生于淋巴结（特别是颈部淋巴淋巴瘤恶性型常见，主要发生于淋巴结（特别是颈部淋巴结、扁桃体等）；口腔恶性淋巴瘤发生于牙龈、腭、舌根结、扁桃体等）；口腔恶性淋巴瘤发生于牙龈、腭、舌根部、颊、颌骨等处。有的是身体其他处恶性淋巴瘤扩散而部、颊、颌骨等处。有的是身体其他处恶性淋巴瘤扩散而来。恶性淋巴管瘤发展以淋巴管为主，只是淋巴管恶性变来。恶性淋巴管瘤发展以淋巴管为主，只是淋巴管恶性变与淋巴瘤的恶性变相比较发病少。淋巴瘤以散在颗粒状多与淋巴瘤的恶性变相比较发病少。淋巴瘤以散在颗粒状多见，团块型少见，病变发展时体重下降、衰弱、发热贫血、见，团块型少见，病变发展时体重下降、衰弱、发热贫血、肝脾肿大和全身淋巴结肿大。口腔部位的淋巴（管）瘤由肝脾肿大和全身淋巴结肿大。口腔部位的淋巴（管）瘤由于肿瘤不断增大，引起疼痛、出血、咀嚼困难、吞咽受阻、于肿瘤不断增大，引起疼痛、出血、咀嚼困难、吞咽受阻、气短，甚致引起呼吸不畅。气短，甚致引...
