广州强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现
临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直
(如广州爱民强直性脊柱炎医学研究中心类风湿医学研究所)
位于广州市白云区,交通便捷,是现代化城市中鲜有的治疗、康复、静养宝地
强直性脊柱炎疾病介绍AS是一种古老的疾病,早在古埃及即有关于本病的描述
1691年有了关于AS的正式病历记录,但它一直被认为是类风湿关节炎的变异而被称为“类风湿关节炎,中枢型”或“类风湿脊柱炎”
直到1973年人们发现了AS与HLA-B27相关,之后随着对AS认识的不断加深,使得AS从类风湿关节炎中分离出来,称为脊柱关节炎的范畴
目前一般认为女性AS发病率较男性低,男女之比为(2~3):1,女性外周关节受累、颈椎和上背部疼痛更为多见,临床症状较轻,预后良好
脊柱关节炎(Spondyloarthritis)是一组有着共同临床特征的疾病,既往称为脊柱关节病或血清阴性脊柱关节病,包括AS、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、幼年脊柱关节病以及未分化型脊柱关节病,该组疾病HLA-B27基因阳性率高,有家族聚集现象,累及中轴及以下肢为主的关节,有肌腱端炎及一些特征性的关节外表现
这一组疾病都可能逐渐发展为AS
发病原因发病原因遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用
已证实AS的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向
正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,我国为6%~8%,可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右
另有资料显示,AS的患病率在患者家系中为4%,在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%~25%,这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险