·论著·自拟消咳贴穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究1)Clinicalstudyoncurativeeffectofself-madecoughrelievingplasterpointsapplyingtotreatchildrenwithrepeatedlyrespiratoryinfection路桂华LuGuihua(FirstPeople’sHospitalofJiningCityShandongProvince,Shandong272100China)摘要:[目的]探讨自拟消咳贴穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床效果。[方法]选择150例RRI患儿,随机分为观察组和对照组,观察组在对因对症治疗基础上应用自拟消咳贴穴位贴敷,对照组采用对因对症治疗;另选30例正常儿童,观察血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)变化及临床疗效。[结果]观察组治疗后血浆ET-1、NO含量明显下降(P<0.01),而对照组治疗前后则无统计学意义;观察组临床总有效率高于对照组(P<0.01),且每月发病次数及天数也明显降低。[结论]应用自拟消咳贴穴位贴敷能有效地降低RRI患儿血浆ET-1、NO水平,从而提高临床疗效。关键词:小儿;呼吸道感染;穴位贴敷;消咳贴Abstract:Objective:toprobeintotheclinicalcurativeeffectofself-madecoughrelievingplasterpointsapplyingtotreatchildrenwithrepeatedlyrespira2toryinfection(RRI).Method:atotalof150caseswithRRIwererandomlydividedintotestgroupandcontrolgroup.Patientsintestgroupwereappliedcoughrelievingplasteronsomepointsonthebaseofsymptomatictreatment.Whilepatientsofcontrolgroupweregivenbothetiologicalandsymptomatictreatment.Another30normalchildrenwereselectedandchangesofplasmaET-1,NOlevelsandclinicalcurativeeffectofthetwogroupswereobserved.Result:plasmaET-1,NOlevelsoftestgrouppatientswereobviouslyde2creasedaftertreatment(P<0.01).WhileintermsofplasmaET-1,NOlevels,therewasnodifferencebetweenbeforeandaftertreatmentincontrolgrouppatients.Generaleffectiverateintestgroupwashigherthanthatincontrolgroup(P<0.01).Therecurrenttimeanddurationpermonthoftestgroupwasalsodecreasedobviously.Conclusion:self-madecoughrelievingplasterpointsapplyingcanreducetheplasmalevelofET-1,NOeffectivelyandenhancetheclinicalcurativeeffect.Keywords:child;respiratorytractinfection;pointsapplying;cough-reliev2ingplaster中图分类号:R473.72文献标识码:B文章编号:1009-6493(2004)7A-1133-03小儿反复呼吸道感染(repeatedlyrespiratoryinfectionofchildren,RRI)是常见多发病,防治不当易引起多种并发症。其中病毒感染占绝大多数,临床常采用抗生素治疗,疗效差,复发率高,副反应大。其他一些免疫增强剂副反应较多,且疗效不尽如人意。长时间口服中药汤剂,患儿难以接受,故自拟复方贴剂穴位贴敷治疗本病,组方严谨,寒热并用,初步取得了满意疗效。为进一步研究其作用机制,对治疗前后血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)含量进行了观察,现将观察结果报告如下。1对象与方法1.1研究对象1.1.1病例选择临床随机选择150例RRI患儿,均符合1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的反复呼吸道感染标准1,排除原发性免疫缺陷病、肝肾疾病、小儿肺结核和先天性心脏病。将其随机分为观察组和对照组。观察组100例,其中男58例,女42例;年龄:3岁以下者30例,4岁～8岁者45例,9岁～11岁者25例;病程:2a以下者23例,2a～3a者44例,3a以上者33例。对照组50例,其中男28例,女22例;年龄:3岁以下者16例,4岁～8岁者23例,9岁～11岁者11例;病程:2a以下者12例,2a～3a者20例,3a以上者18例。两组性别、年龄、病程等经统计学处理无明显差异(P>0.05),具有可比性。全部病例就诊前都接受过祛痰止咳、抗生素等治疗,未获满意疗效。1.1.2正常对照组正常儿童30例,其中男17例,女13例;年龄3岁以下者10例,4岁～8岁者13例,9岁～11岁者7例。与治疗患儿在年龄、性别方面无明显差异(P>0.05)。1.2研究方法观察组予自拟消咳贴穴位贴敷,其组方为:百部100g,桔梗100g,细辛50g,胆南星100g,元胡80g,冰片15g,扑尔敏0.4g,氨茶碱10g。将上述药物研成细末,每个穴位用0.5g,用姜汁调成糊状,贴敷两侧肺俞、隔俞、定喘共6穴。每次12h,隔日1次,总疗程2个月。同时发病期按西...
