医改的五大方向：两条腿走路，两条腿都有力如何破解医改难题，真正做到三个满意，真正解决所谓“看病难、看病贵”痼疾，真正缓和剑拔弩张的医患关系，我们需要的是两条腿走路，两腿都有力。中国医疗改革一路走来，似乎离出发时的初衷渐行渐远。政府满意、社会满意、医务人员满意的宏伟目标仍然没有实现。如何破解医改难题，真正做到三个满意，真正解决所谓“看病难、看病贵”痼疾，真正缓和剑拔弩张的医患关系，我们需要的是两条腿走路，两腿都有力。1、基本医疗保险与商业医疗保险两条腿走路基本医疗保险的关键点是“基本”，只能针对广大民众“兜底的”医疗需求，即首先满足常见病、多发病和慢性病的医疗保障（中低收入人群更要作为主要的服务对象），对于大病、重病、罕少见病，则必须实行补充医疗保险，而超出基本医疗保险范围的医疗需求应主要由商业医疗保险覆盖，所以要大力扶持和发展商业医疗保险，鼓励和引导有一定经济基础和支付能力的人群自行购买商业医疗保险。医保资金的短缺将是一个长期的过程，因为基本医疗保险的筹资水平永远也赶不上医疗技术的发展，更赶不上人民群众对健康的追求和关注。现在商业医疗保险发展滞后，一是与民众的商保意识薄弱有关，一部汽车每年的保险费数千乃至上万，大家也并不惊讶，而若是劝他买个几千元的商业医保很多人就心生不爽了；二是与保险公司的理赔程序繁琐和拖拉有关，保险公司的诚信度还有待提升，理赔流程也应该持续优化；三是商业医保计划的“菜单”不够丰富，保险公司应在大数据支撑下设计出多样化的保险计划，供不同的人群选择。曾经有人在网络上发文，一个中产敌不过一场大病，因病致贫、因病返贫，分分钟把你打回原形，而保险是化解风险的唯一途径，所以发展符合国情民情的商业医疗保险须尽快推动。2、基本医疗与髙端及特需医疗两条腿走路现在所谓的“看病难、看病贵”实际上是资源错配造成的结果，不管大病小病都要去大医院、看大专家，不管需要不需要都想用好材料、选髙价药，必然会造成供求失衡。如果市场上有多样化的医疗供给，大众也能够理性地选择差异化的服务，则“看病难、看病贵”问题可以大部化解。还有一个口号是“医疗的同质化”，这是一个过于理想化的良好愿望，但实际上可能永远无法实现，人才、设备、技术、管理各个要素不可能绝对的平均分配，技术、服务、价格也不可能完全的“同质化”。事实上如果供给充分、竞争有序，病人会自行选择敏感项和优先级，就像髙铁有人坐，绿皮...
