十二对脑神经的描述感觉神经 128/ 动346 副舌下 /57910 为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678 过脑桥, 9101112 延髓穿
脑神经性质进出颅部位连接脑部位功能Ⅰ嗅神经感觉性筛孔端脑(嗅球)传导嗅觉Ⅰ嗅神经( olfactory nerve)1、性质:特殊内脏感觉纤维2、位置、行程、分布:由上鼻甲以上和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞(Ⅰ级神经元)中枢突聚 20 多条嗅丝(嗅神经)穿过筛孔和硬脑膜入颅前窝,进入嗅球( II级神经元 )嗅束至外侧嗅纹嗅中枢(颞叶沟回、海马回前部及杏仁核)一部分纤维经内侧嗅纹及中间嗅纹胼胝体下回及前穿质(与嗅觉反射联络有关)
3、损伤后的表现:(1)嗅中枢病变: 不引起嗅觉丧失,刺激性病变引起幻嗅发作(发作性的嗅到特殊的气味,如臭鸡蛋、烧胶皮的气味) ,见于颞叶癫痫的先兆期或颞叶海马附近的肿瘤
(2)嗅神经、嗅球及嗅束病变:颅前窝骨折累及筛板时,可撕脱嗅神经,造成嗅觉障碍,同时脑脊液也可流入鼻腔
额叶底部肿瘤病变压迫嗅球、嗅束,可导致一侧或双侧嗅觉丧失
(3)鼻腔局部病变: 产生双侧嗅觉减退或缺失,与嗅觉传导通路无关,见于鼻炎、鼻部肿物及外伤等
脑神经性质进出颅部位连接脑部位功能Ⅱ 视神经感觉性视神经孔间脑(视交叉)传导视觉Ⅱ 视神经( optic nerve )1、性质:由特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动
2、位置、行程、分布:损伤后表现:1
视神经损害:产生同侧视力下降或全盲
常有视神经本身病变、受压迫或高颅压引起
视交叉损害: 视交叉外侧部: 同侧眼鼻侧视野缺损;见于颈内动脉严重硬化压迫视交叉外侧不;视交叉正中部病变,可出现双眼颞侧偏盲 ,常见于垂体瘤、颅咽管瘤和其他鞍内肿瘤的压迫等3
视束损害: 双眼对侧视野同向性偏盲,偏盲侧瞳孔对光反射消失
视辐射损害:全部损害,出现双眼对侧视野同向偏