子宫恶性肿瘤表现及进展子宫恶性肿瘤表现及进展磁共振的功能成像是目前的研究热点，是子宫病变首选影像学检查，其最重要的作用在于肿瘤分期。动态增强可以通过曲线强化方式对肿瘤进行鉴别，而扩散加权成像信号及值分析对肿瘤的诊断和鉴别诊断也都具有非常重要的意义一、子宫解剖上图是显示的是子宫的解剖结构，子宫分为三部分，子宫底、子宫体和子宫颈部。双侧输卵管开口以上的部分称为子宫底，其下方是子宫体，子宫体往下逐渐狭长，最狭窄的部分称为子宫狭部，子宫狭部向下是子宫颈部，子宫狭部是体部和颈部的分界。子宫颈部往下与阴道相延续，其中突入阴道的部分又称为子宫颈的阴道部。从矢状位上看，上图可见宫颈外口、前唇和后唇，与阴道相延续的部分又称为阴道穹窿。二、正常子宫表现（一）正常宫体上图是子宫矢状位的像，体位在子宫磁共振扫描中具有重要作用，可以直观显示子宫的整体形态、大小，及正常的三层结构，从内向外高信号是子宫内膜，内膜随着年龄、激素水平及绝经状态而发生变化。在育龄期通常以公分为诊断标准，但是这个标准不是绝对的。其次向外非常低的信号带是连接带，又称为暗带。这个结构对于内膜癌分期的诊断非常重要，病变的连接带清楚完整说明病变还局限在内膜，如果连接带已经不完整，肿瘤突入其内，说明肿瘤已经侵犯到肌层。再向外是一层中等信号，称为最外层肌层。连接带和肌层的病理基础一样，都是平滑肌细胞和纤维母细胞构成，只是连接带的细胞密度更大、更致密，所以表现出信号更低。而肌层细胞密度较低，相对比较疏松，所以表现岀中等信号。（二）正常宫颈表现上图可见在图像上正常子宫颈可分为三层结构,由内到外分别呈高信号、低信号及中等信号改变。中央最内层厚约~,为子宫颈管分泌物、棕榈膜及黏膜结构；中间层厚约~,为宫颈纤维肌肉性基质的内层，主要由纤维母细胞及平滑肌细胞组成；外层厚约~,为宫颈纤维肌肉性基质的外层。以上三层结构分别与子宫体部内膜、连接带及肌层相延续，可作为肿瘤侵犯范围及影像学分期的标准。（三）子宫绝经前后的改变子宫大小、形态及内膜厚度随年龄、激素的周期性变化以及绝经状态而改变。上图可见在绝经前子宫三层结构非常清楚，子宫饱满。在绝经后子宫明显萎缩，三层结构分界不清楚，尤其是内膜下强化带在绝经后显示不清楚，这也对诊断内膜癌的分期带来了一定困难。（四）子宫内膜随月经周期变化子宫内膜会随着月经周期的变化而发生变化，在正常增殖期内膜相对较薄，而且信号均...
