电子病历系统修改确认流程 1. 医院各科室对电子病历系统现有功能提出修改需求时，需填写《电子病历程序修改确认单》（见附件 2）. 2。...
清源中心卫生院病历书写质量评比活动总结为加强医院内涵建设，进一步法律规范病历书写行为，提高病历书写质量，法律规范医疗行为，确保医疗...
住 院 终 未 病 历 书 写 质 量 评 分 标 准医院：： 科室： 病人姓名： 住院号: 主要诊断:项目缺 陷 内 容扣 分 标...
病历保管制度1、门、急诊病历由患者自行保管。住院病历自患者最后一次出院时间计算，保管年限不得少于 30 年。病案原件的销毁应经院长和...
2024 年上半年病历质量检查存在问题持续整改措施2024 年 1—6 月份住院病历归档统计 1366 份,抽查 300 份,甲级率91。7%，医院病历...
病历书写质量管理持续改进方案病历书写质量管理是医疗质量管理的重要组成部分.病历是病人接受临床诊疗的客观记录，它反映医疗行为的真实性...
病历书写质量考核奖惩制度（一） 归档病历及运行病历（住院时间＞7 天或术后三天以上的运行病历）住院病历及运行病历（住院时间＞7 天或...
病历书写质量检查记录表 医务处科室病案号患者姓名主管医师主要诊断病历存在的问题：检查人检查日期
病历书写质量分析、评价、总结、整改措施病历书写质量控制是医疗质量管理的重要组成部分，也是核心部分。病历是病人接受医疗救治的客观记录...
西安市第五医院 2024 年病历书写质控管理目标 为提高病历质量，保障医疗安全,从源头防范医疗纠纷的发生,特制订病历书写质控管理目标。 ...
子长县中医医院病历书写质控管理制度检查记录检查日期2024．9．14被检查科室内科检查人员冯金柱、沙静文、刘建慧检查内容科室病历质控组织...
酒泉市中医院病历书写质控管理持续改进措施一 病历书写质控工作的重要性病历书写质量控制是医疗质量管理的重要组成部分,也是核心部分。病...
医院病历书写质控管理制度 一、组织结构(一)设立医院病历质量管理委员会,院长任主任，并下设办公室（质控科兼)。主 任;副主任;成 员;主...
2024 内科质控病历培训及沟通会-—————病历书写法律规范什么是病历？病历是医务人员:通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理、等...
![病历书写规范试题及答案[1]](https://file.xiaomilidoc.com/convert/202504/12/12911993/thumb-P1-cae7ed2c-c65b-4c47-b52b-2b6fd6759e2e-320x453.webp)
感染科 9 月份病历书写法律规范试题姓名： 分数:一、单选题:1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ ）A。提示疾病主要属何系统 B.提示疾...
竞赛试题答案一、填空题1、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采纳 24 小时制 记录。2、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活...
病历书写法律规范考试试题医师姓名： 科室: 总分： 一、填空题(每空 1 分，共 30 分)：1.病历书写应遵循（ ）、（ ）、（ ）、（...
病历书写法律规范考试试题答案姓名 科室 分数 一、选择题：(共 40 分，每题 2 分）1、一般住院患者入院后（ C )必须至少有一次医...
病历书写法律规范测试题单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ ）A。提示疾病主要属何系统 B。提示疾病的急性或慢性 C。指出发生并...
病历书写法律规范(2024 年版）第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗话动过程中形成的文字、符号、图表、影像、检验、切片等...
