病历书写法律规范示例（2024 年夏收版)审 阅: 刘青光 杨 岚 彭 蓉编 写 者：秘 书： 仵 正病案管理委员会编写2010 年 6 月...
病历书写法律规范测试题一、单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ )A。 提示疾病主要属何系统 B。 提示疾病的急性或慢性 C. 指...
病历书写法律规范考试试题医师姓名： 科室： 总分： 一、填空题（每空 1 分,共 30 分）：1.病历书写应遵循（ ）、（ ）、( )、(...
法律规范病历书写 保障医疗安全 -— “新版病历书写法律规范”培训会 为了提高医疗质量，保障医疗安全，进一步法律规范和提高医师病历...
1、病历书写的一般要求（1）病历记录一律用钢笔（蓝或黑墨水）书写，力求字迹清楚、用字法律规范、词名通顺、标点正确、书面干净。如有药...
病历书写考核评分表科室 姓名 总得分 考核内容评分标准应得分扣分实际得分备注（扣分依据）一、主诉1、 主要症状及或生病时间有错误扣...
病历书写考核内容（一)填空1、病历书写应当 、 、 、 、 。2、病历书写应当文字 ，字迹 ，表述 ，语句通顺，标点正确。书写过程中...
病历书写基本法律规范试题姓名： 科室: 得分：一、填空题：（每空 2 分)1、手术安全核查记录需有 、 、 三方核对,并签字。2、手术记...
病历书写竞赛方案 为了全面提高病历书写质量，法律规范病历书写内容，经院领导商讨决定，开展本次病历书写竞赛。具体内容如下：1、参加人...
单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ )A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C。指出发生并发症的可能D。指出疾病发热...
病历书写基本法律规范及管理制度一、病历记录应该用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、干净，不得删改、倒填、剪切、不得刮...
仲兴乡卫生院《病历书写法律规范》培训试卷及答案姓 名 得 分 一、选择题:1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的常常性、连续性...
病历书写基本法律规范和管理制度(一)门诊病历书写及病案管理制度1．门诊病案书写要求及检查（1)门诊病历内容包括门诊病历首页 （门诊手册...
病历书写制度上海瑞金医院手写病史记录应用蓝黑色钢笔、水笔书写，力求通顺、完整简练、法律规范、字迹清楚干净，不得修改、剪贴，医师应签...
病 历 书 写 培 训 与 考 核 方 案为法律规范医务人员病历书写，有效解决病历运行过程中存在的质量问题，提高医疗质量,减少和避...
病历书写基本法律规范与病历管理制度住院病历基本要求1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整.书写文字工整、字迹清楚、表达准确、语...
病历书写与管理制度一、病历书写的一般要求: （一)病历书写要仔细执行卫生部制定的《病历书写基本法律规范》，应当客观、真实、准确、及时...
病历书写与管理制度一、病历书写的一般要求： （一）病历书写要仔细执行卫生部制定的《病历书写基本法律规范》，应当客观、真实、准确、及...
病历上沟通程随着国家法律法规对病历质量及病案管理的法律规范，及我院电子病历信息化建设,为进一步加强病历（案）管理及提高终末病历质量,...
病历书写质量三级质控制度一、科内病历质量一级质控科主任和病历质量控制员（责任主治医师）负责对科内病历质量的一级检查考核.科内实行逐...
