精神科病历书写规范1、病史（1）一般情况注意记录病史提供者的姓名、与患者的关系、病史可靠程度等。（2）主诉用简练的语言，叙明病人就诊...
最新住院病历质量控制评分标准（试行）（100 分）编号项目分值基本要求缺陷内容扣分标准首页医疗信息未填写（全空白）单项否决丙级门（急...
《病历书写基本规范》培训考试试卷（一）姓名成绩一、选择题1．上级医务人员检查修改下级医务人员书写的病历，包括住院病历、入院记录、护...
病案室工作制度 一、病案室人员负责集中管理全院的住院病案资料。 二、凡出院病案，应于病人出院后 7 个工作日内全部回收到病案室，经...
人民医院住院病历质量评分标准（2 0 1 4 年版） 姓名： 住院号： 被检科室： 检查日期：2 0 年 月 日 经治医师： 检查者： ...
开 阳 光 正 医 院 病 历 质 量 评 分 、分 级标准及奖罚措施 一 、分 级 标 准 ： 1、甲 级 病 历 : 评 分 ≥...
- 1 - 哈密地区第二人民医院住院病历书写质量评估标准 科别： 病区： 患者姓名： 病案号： 合计得分： 疾病名称： 病案选择形式...
全 国 三级综合医院病历质量评比活动 病历质量评价标准 卫生部医政司 二 00 九年十月 目 录 一 、入院记录 25 分...............
全国三级综合医院病历质量 评比活动 病历质量评价标准 卫生部医政司 二 0 0 九年十月 病历质量评价标准 一、入院记录 2 5 分 ...
丙级病案甲级病案乙级病案丙级病案份数未达书写要求部分达到要求基本达到要求完全达到要求具体事由前次存在问题整改落实情况1、书写资质实...
项 目质 量 要 求缺 陷 及 扣 分扣 分 原 因实 扣 分1、 病 历 书 写 应 当 使 用 中 文 医 学 术 语 ， 通...
1 医院病案质量管理规定 为了进一步加强医院病案质量管理，健全病案质量管理体系，不断提高医务人员的业务水平，结合我院现状就病案管理...
病案质量管理小组 活动记录本 科室： 年度： 病案管理小组年度培训计划 培训日期 培 训 内 容 科室病案管理小组培训记录 培训日...
1 市人民医院病历质量管理奖罚办法 （2012 修正版） 客观、准确、完整、及时书写医疗文书，是医务人员的责任。病历的书写必须符合卫生...
2020 年1 月质控小组活动记录主持者：参加人员（签名）：活动内容：手消毒。质控发现的问题：1、医生在查房换药过程中未全程按手卫生消毒...
上饶县中医院 病历质量总结、分析、评价及整改措施 （2 0 1 3 年一季度） 病历反映了医院的管理水平、医疗质量和医师的业务水平，病...
1 灌南县新区人民医院病历质量奖罚制度 为了进一步提高医院病历书写质量，规范医疗行为，保证医疗安全，进一步完善医院病历环节质量和终...
质控小组活动记录 外科质控小组职责 一、外科科质控小组组成。组长 ；副组长 ； 成员 二、科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科...
《病历书写基本规范》测试1 0 0 题 单选题： 1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ ） A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢...
医疗机构病历管理规定 第一条 为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例...
