1口腔种植病历范本1. 口腔病历范文慢性根尖囊肿主诉：患者右上牙食物嵌塞数年要求诊治现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有...
体 格 检 查 体温 ℃ 脉搏 次/分 呼吸 次/分 血压 / mmHg 一般状况 发育正常（不正常），体型匀称（肥胖、瘦长）， 营养良...
住院病历排列顺序1、体温表（按日期顺序排列）2、长期医嘱单3、临时医嘱单4、入院记录或再入院记录、接收记录5、诊疗计划6、完整入院记录7...
病历书写基本规范病历是医生诊断和治疗疾病的原始记录，也是医学科研与教育的基础资料，同时也是病人支付的凭证。它能真实的反映医院服务质...
I1急诊科运行病历质控目标和持续改进措施质控目标：为加强病历质量管理，减少病历书写问题而导致的纠纷等情况，对运行病历环节质量控制显得...
病历修改：怎样做到合理合法对“修改病历”的认识，目前还没有可以依托的相关管理文件，很多医务人员可能不十分清楚怎样的病历修改才算既合...
姓 名 ： 陈 六 籍 贯 ： 云 城 区 性 别 ： 女 职 业 ： 农 民 年 龄 ： 60 病 史 陈 述 者 ： 本 人 婚...
西 舍 路 卫 生 院 住 院 病 历 科别: 儿外科 姓名：李宁 病房:204—11 住院号: 2006－111 ━━━━━━━━━━━━━━...
腰椎间盘突出症完整病历 入院记录 主诉：间歇性腰痛1 年，加重伴右下肢放射疼4 天。 现病史：患者汽车修理工，长期弯腰工作，自述1 ...
腰椎间盘突出完整病历 入院记录 主诉：间歇性腰痛1 年，加重伴右下肢放射疼4 天。 现病史：患者汽车修理工，长期弯腰工作，自述1 年...
姓名： 住院号： 住院病历 入 院 记 录 姓名： 住 址：章丘市 性别： 职 业： 年龄： 岁 入院日期：2014-8-23 14:40 民族...
姓 名 :魏 玉 兰 科 别 ： 住 院 部 住 院 号 ： 00000954 临 洮 县 八 里 铺 镇 卫 生 院 入 院 记 录 姓...
脑萎缩病历书写_ 康复医学科住院病历 文档来自网络，是本人收藏整理的，如有遗漏，差错，还请大家指正！ 昆明医学院第二附属医院 康复...
住院7 2 小时内病情告知书 尊敬的张希山 患者/家属/亲友： 患者初步主要诊断为 短暂性脑缺血发作 高血压2 级（中危）高脂血症 患...
长 子 县 常 张 乡 卫 生 院 住 院 病 历 姓 名 ： 连 春 娥 住 院 号 ： 住 院 号 ： 姓 名 ： 连 春 娥...
病 历 首 页 病 案 号 姓名 工作单位 无 性别 女 家庭住址 年龄 66 邮政编码 （ 婚姻 已婚 入院日期 2016-11-06 民族...
XXXcx 中心卫生院科别外科病区床号 6 住院号 150121002住院病历姓名：XXX 职 业:农民性别：女—工作单位：——年龄：60 岁住址：cx...
胸部外科病历示例 入院记录 赵树森，男，5 8 岁，已婚，汉族，河北保定人，浙江省瑞安县综合加工厂工人，因刺激性咳嗽3 月余，痰中带...
主 诉 :右 上 腹 疼 痛 10天 。 现 病 史 :患 者 缘 于 10天 前 在 无 明 显 诱 因 下 出 现 上 腹 部 疼 ...
姓 名：**** 性 别：男 年 龄：61 岁 民 族：汉族 住 址：**** 婚 姻： 出生日期：1956.05 证件号码： ***** 工作单位：暂...
