x xx xxx 医 院病 程 记 录姓名:xxxx x 科室:外科 床号:4 0 6床 住号:0 70 003初次病程记录0 7 月 23 ...
********医院病程记录书写规与例为了改进我科病历质量检查中发现的问题,以卫生部《病历书写基本规》(2024 版)为标准,参照相关病历质量...
2024-11-03 20:46 首次病程记录 一、病例特点: 1.患者来虎,男,48 岁,已婚,工人,汉族,省市鄱阳县人,因“反复发热伴咳嗽、头晕...
滨海县人民医院手术记录书写要求1. 手术记录是指手术者书写的反应手术的一般情况,手术经过,术中发现以及处理等情况的特别纪录,应当手术...
.下载可编辑.首次病程记录2010 年 03 月 22 日 09:30病例特点:1、郭云峰,男,58 岁,农民。2、主诉:左肩痛伴活动受限两月,加重半...
普通外科常见病病历书写及病程记录范例(一)1、急性阑尾炎主 诉 转移性右下腹痛伴恶心、呕吐 8 小时。现病史该患于 8 小时前无诱因...
抑郁障碍的全病程管理-白汉平 1、抑郁症障碍全程管理,武汉大学人民医院白汉平 2024.6.21,抑郁障碍的全病程管理——抑郁障碍管理 9 大原...
深 圳 复 亚 医 院 病 程 记 录 科别:外科 门诊号: 住院号:0 0 1 2 2 6 2 病床号:1 8 床 第 1 页 2011-10-09...
吉 林 大 学 第 一 医 院 第 7 页 住院号 8 7 2 6 7 5 姓名姜国栋 病 历 续 页 纸 医疗保险号 (注意按常规书写、...
1 * * * * * * * * 医院 病程记录书写规范与范例 为了改进我科病历质量检查中发现的问题,以卫生部《病历书写基本规范》(2010...
一、病历的书写要求 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。...
首次病程记录 李菊花,女,41岁,因“发现颈前区肿物11天”于2014年8月11日上午8时由门诊步入病房。 病理特点:1、中年女性,否认有肝炎...
精品文档---下载后可任意编辑首次病程记录2024-05-19 12:00 患者刘丰,男,50 岁,农民,已婚,汉族,现居河北省围场县半截塔镇榆林子...
精品文档---下载后可任意编辑********医院病程记录书写法律法律规范与范例 为了改进我科病历质量检查中发现的问题,以卫生部《病历书写基...
***人民医院 姓名:*** 住院号: 入院记录 姓名: *** 职业: 无 性别:男 住址:*** ¥#@% 年龄:14 岁 入院日期:2012 年02...