病程记录书写法律规范一、病程记录病程记录是指继入院记录后,经治医师对患者病情诊疗过程所进行的连续性记录。病程记录的质量反映医疗水平...
2025 年 11 月 23 日 首次病程记录患者:甘德武,男,48 岁,因“间断便血 5 月,加重 2 天”入院,其病史特点如下:1、患者系中年男性...
危险值病程记录格式(1 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。 危险值病程记录范本于 xxx 年 x 月 x ...
2025-11-03 2 0:4 6 首次病程记录 一、病例特点: 1。患者陈来虎,男,48 岁,已婚,工人,汉族,江西省上饶市鄱阳县人,因“反复发热伴咳...
首次病程患儿张丽,女,13岁1月,因“腹痛3天”入院。病史特点如下:1、患儿,女,13岁1月,青春期儿童;2、起病急,病程短;3、以“腹痛”...
2014 年 2 月 2 5 日 11:00 首次病程记录 患者 *** 女 43 岁 已婚 系 **** .. 民 因“ 右上腹间歇性痛苦 1 年,加重...
一位有良心的醫生~感冒的原因和病程感冒的原因和病程 感冒是由濾過性病毒引起的上呼吸道的感染,其症狀包括以下一種或數種: 流鼻水、鼻...
初次病程记载2010 年 03 月 22 日 09:30病例特色:1. 郭云峰,男,58 岁,农平易近.2. 主诉:左肩痛伴运动受限两月,加重半月.3. 现病...
抚触对早产儿病程影响的观察【摘要】 目的 探讨抚触对早产儿病程的影响。方法 将 60 例早产儿随机分为抚触组和对比组,观察两组的奶量...
x xx xxx 医 院病 程 记 录姓名:xxxx x 科室:外科 床号:4 0 6床 住号:0 70 003初次病程记录0 7 月 23 ...
首 次 病 程 记 录-08-08 1 5:00患者张金友,女,32 岁,因“入睡困难、易醒伴眩晕 1 年余。”于1 0:00 步行入院。一、病例...
********医院病程记录书写规与例为了改进我科病历质量检查中发现的问题,以卫生部《病历书写基本规》(2024 版)为标准,参照相关病历质量...
2024-11-03 20:46 首次病程记录 一、病例特点: 1.患者来虎,男,48 岁,已婚,工人,汉族,省市鄱阳县人,因“反复发热伴咳嗽、头晕...
滨海县人民医院手术记录书写要求1. 手术记录是指手术者书写的反应手术的一般情况,手术经过,术中发现以及处理等情况的特别纪录,应当手术...
.下载可编辑.首次病程记录2010 年 03 月 22 日 09:30病例特点:1、郭云峰,男,58 岁,农民。2、主诉:左肩痛伴活动受限两月,加重半...
普通外科常见病病历书写及病程记录范例(一)1、急性阑尾炎主 诉 转移性右下腹痛伴恶心、呕吐 8 小时。现病史该患于 8 小时前无诱因...
抑郁障碍的全病程管理-白汉平 1、抑郁症障碍全程管理,武汉大学人民医院白汉平 2024.6.21,抑郁障碍的全病程管理——抑郁障碍管理 9 大原...
X 年 X 月 X 日 17:20:14 首 次 病 程 记 录 患 者 XXX, 性 别 :男 , 年 龄 : 32 岁 ,农 民 。 因 “便时肛...
郎 溪 县 中 医 院 病 程 记 录 姓 名 : 陈 宗 月 性 别 : 女 年 龄 : 4 3 科 别 : 外 科 床 号 : ...
深 圳 复 亚 医 院 病 程 记 录 科别:外科 门诊号: 住院号:0 0 1 2 2 6 2 病床号:1 8 床 第 1 页 2011-10-09...