新生儿脐部护理技术 操作要点与评价标准 项目 操作要点 评价要点 分值 评分等级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 仪表 仪表端庄,服装整洁 符合要求 5 5 3 1 评估 1 .确认医嘱及治疗卡:患儿床号、姓名等 完整、正确 5 5 3 1 2 .评估患儿家属的合作程度,告知家属脐部护理的目的、方法、取得家属配合 解释到位,交流自然 5 5 3 1 3 .评估患儿的脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味 评估正确 5 5 3 1 4 .评估患儿的准备情况:患儿沐浴后,擦干全身皮肤,评估全身状况 评估正确 5 5 3 1 操作前 1 .个人准备:应用六步洗手法清洗双手。戴口罩 正确 5 5 3 1 2 .物品准备:①治疗盘内容:消毒物品(2 %碘酊、7 5 %酒精、无菌棉签)1 套、生理盐水、无菌纱布;②治疗卡、笔;③必要时准备 1 0 %氯化钠,3 %过氧化氢溶液 物品齐全、放置合理 5 5 3 1 操作中 1 .携用物至患儿床旁,核对床号、姓名等 核对完整、正确 5 5 3 1 2 .于每日沐浴后暴露脐部,用 7 5 %酒精棉签先擦净脐带残端,然后提起脐带的结扎线,用 7 5 %酒精棉签环形擦拭脐带根部(从脐窝中心向外转圈),擦拭干净后再将提过的结扎线进行消毒 操作轻柔,正确、熟练 2 0 2 0 1 6 1 2 3 .一般情况下不宜包裹,保持干燥使其易于脱落 操作正确、熟练 5 5 3 1 4 .发现异常,遵医嘱给予处理;对脐部红肿有分泌物者,局部先用 3 %过氧化氢溶液及 7 5 %酒精洗涤;脐带脱落处,如有红色肉芽组织增生,轻者用 7 5 %酒精擦拭,重者用1 0 %氯化钠纱布覆盖;有脐轮红肿的新生儿,用 7 5 %酒精消毒后,覆盖 7 5 %酒精纱布 观察细致,操作正确、熟练 1 0 1 0 8 6 5 .将患儿衣着整理舒适,患儿处于安全、舒适卧位 卧位安全、舒适 1 0 1 0 8 6 操作后 1 .对物品进行分类处理:将棉签、纱布投入医疗垃圾筒内;剩余生理盐水倒入水池(空桶)内;其他未污染物品物归原处 用物处理方法正确 5 5 3 1 2 .清洗双手;在治疗单(医嘱单)签执行时间与全名;在护理记录单上记录脐部护理的日期、时间、脐部周围皮肤的状况,并签名 操作熟练,记录完整、正确 5 5 3 1 理论提问 5 注释:评分等级Ⅰ级表示操作熟练、规范,无缺项;Ⅱ级表示操作熟练、规范;有 1 -2 处缺项;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有 3 处以上缺项。 应掌握的知识点 1 . 新生儿脐部护理的目的 保持脐部清...