附 录1 Lysholm 评分标准 跛行 无 5 疼痛 无 25 轻及/或周期性 3 重劳动偶有轻痛 20 重及/或持续性 0 重劳动明显痛 15 支撑 不需要 5 步行超过2km 或走后明显痛 10 手杖或拐 2 步行不足2km 或走后明显痛 5 不能负重 0 持续 0 交锁 无交锁或别卡感 15 肿胀 无 10 别卡感但无交锁 10 重劳动后 6 偶有交锁 6 正常活动后 2 经常交锁 2 持续 0 体检时交锁 0 爬楼梯 无困难 10 不稳定 无打软腿 25 略感吃力 6 运动或重劳动时偶现 20 跟步 2 运动或重劳动时学现（或不能参加） 15 不能 0 日常活动偶见 10 下蹲 无困难 5 日常活动常见 5 略感困难 4 步步皆现 0 不能超过90° 2 不能 0 （ 二 ） 诊 断 标 准 1.西 医 诊 断 标 准 ⑴ 临 床 诊 断 标 准 ： 按 照 《 骨 关 节 炎 诊 治 指 南 》（ 2007 年 版 ） 膝 关节 OA 的 诊 断 标 准 ： ① 近 1 个 月 内 反 复 膝 关 节 疼 痛 ； ② X 线 片 （ 站 立 或 负 重 位 ） 示 关 节 间 隙 变 窄 、 软 骨 下 骨 硬 化 和 （ 或 ） 囊 性 变 、关 节 骨 赘 形 成 ； ③ 关 节 液 （ 至 少 2 次 ） 清 亮 、 黏 稠 ， WBC<2000 个 /ml； ④ 中 老 年 患 者 （ ≥ 40 岁 ） ； ⑤ 晨 僵 ≤ 30 min； ⑥ 活 动 时 有 骨 摩 擦 音 （ 感 ） ； 综 合 临 床 、 实 验 室 及 X 线 检 查 ， 符 合 1+2 条 或 1+3+5+6 条 或 1+4+5+6 条 ， 可 诊断 膝 关 节OA。 ⑵ 软 骨 病 变 Ou terbridge 标 准 分 级 0 级 ， 正 常 关 节 软 骨 ； Ⅰ 级 ， 软 骨 变 软 或 局 部 肿 胀 ； Ⅱ 级 ， 软 骨 表 面 纤 维 化 轻 ， 软 骨 缺 损 厚 度 小 于 50％； Ⅲ级 ， 软 骨 表 面 纤 维 化 重 ， 龟裂明显， 软 骨 缺 损 厚 度 大于50％， 尚未暴露软骨 下 骨 ； Ⅳ级 ， 软 骨 完全缺 损 ， 软 骨 下 骨 外露。 2.中 医 证候诊 断 标 准 国家中 医 药管理局 “十一五”重 点专科主攻病 种 骨 关 节 炎 诊 疗 方 案 ： 肾 虚 骨 痹 型 主症 ： 膝 关 节 疼 痛 或 肿 胀 、 胫 软 膝 酸 。 次 症 ...
