封一: 中国科学院上海硅酸盐讨论所员工福利手册 目 录第一部分 保险利益………………………………………………XX.页第二部分 保险责任与责任免除………………… ……..…XX.页1、保 险 责 任 … … … … … … … … … ..…XX.页2、责 任 免 除 … … … … … … … … …..…XX.页3、门诊、 急诊以及住院医疗保险理赔须知……………XX.页下载后可任意编辑第三部分 理赔申请指引………………………………… ……XX.页附…………………………………………………… … ……………XX.页员工福利手册为了更好地保障员工在遭受意外损害或患病时的经济利益, 中国科学院上海硅酸盐讨论所为全体在职职工在中国平安人寿保险股份有限公司上海分公司( 以下称保险公司) 投保了人身保险和健康保险。本福利保障手册介绍了上述两类保险的主要内容及有关索赔程序, 以确保广阔员工获得良好的服务。第一部分 保险利益本所投保的项目如下: 保险项目保险金额( 元) 赔付比例备注意外损害医疗保险金15000100%无免赔补充门急诊医疗保险金 70%年免赔 400 元补充住院医疗保险金 70%无免赔一般住院津贴80 元/日全年合计 30 天3 天免赔(每次)请持医保卡, 往指定医院就诊, 提供医保发票、 发票明细及相应下载后可任意编辑病史。第二部分 保险责任与责任免除一、 保险责任1.意外身故保险: 被保险人因遭受意外损害事故, 并自事故发生之日起一百八十日内导致身故, 保险人按其保险金额给付”意外身故保险金”, 对该被保险人的保险责任终止。2.意外残疾保险: 被保险人因遭受意外损害事故, 并自事故发生之日起一百八十日内导致《平安团体意外损害保险条款》上的《残疾程度与给付比例表》所列的残疾程度之一者, 保险人按其保险金额乘以该表所列比例给付”意外残疾保险金”。如治疗仍未结束的, 按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定, 并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外损害事故导致《残疾程度与给比例表》所列残疾程度两项以上者, 保险人给付各对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时, 仅给付一项残疾保险金; 下载后可任意编辑若残疾项目所属残疾等级不同时, 给付较严重项目的残疾保险金。该次意外损害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残疾保险金者, 按较严重项目标准给付, 但前次已给付的残疾保险金( 投保前已患或因责任免除事项所致”残疾程度与给付比例表”所列...