下载后可任意编辑安徽省基层医药卫生体制综合改革操作手册1下载后可任意编辑安徽省基层医药卫生体制综合改革操作手册 安徽省基层医药卫生体制综合改革操作手册国务院医改办公室二○一○年十二月 为贯彻党中央、 国务院的决策部署, 加快建立国家基本药物制度, 安徽省委、 省政府决定以实行基本药物零差率为突破口, 坚决破除”以药补医”机制, 统筹推动基层医疗卫生机构管理体制、 人事、 分配、 药物、 保障制度综合改革。 11 月 24 日, 在 32 个县( 市、 区) 启动了基层医药卫生体制综合改革, 在取得初步成效后, 于 8 月 10 日, 在全省 108 个县( 市、 区) 全面推开基层医药卫生体制综合改革。为便于各级领导和工作人员熟悉了解基层医改的工作程序, 掌握关键环节, 特制定本手册。 一、 为什么要进行综合改革? 长期以来, ”看病难、 看病贵”的问题一直是党和政府着力解决2下载后可任意编辑的民生问题。造成问题的主要原因是在”以药补医”体制下, 基层医疗卫生机构的生存和进展越来越依赖药品加成, 逐渐偏离了公益性方向, 逐利性日益增强。 ( 一) 不合理用药现象普遍 基层医疗卫生机构受利益趋动, 偏好开”大处方”、 开高价药, 加重了群众的就医负担。过度用药、 不当用药的问题也日益突出, 特别是抗生素、 激素的滥用已经直接危害到人民群众身体健康, 群众用药安全难以保证。长此下去, 可能影响整个中华民族的身体素养。 ( 二) 医疗机构公益性弱化 ”以药补医”体制下, 基层医疗机构开展基本公共卫生服务和基本医疗服务的动力不足, 逐渐偏离了应有的功能定位, 不顾条件限制, 超范围执业、 超能力接诊, 超范围手术, 给群众就医安全埋下隐患, 导致医疗纠纷和事故逐年上升, 加剧了医患矛盾, 群众的基本卫生权益得不到保障。 ( 三) 医务人员价值取向发生偏离在利益驱动下, 部分医务人员逐渐偏离了救死扶伤的价值追求,3下载后可任意编辑 ”开单提成”、 拿回扣、 收红包等不正之风盛行, 不但助推了药价虚高, 加重了患者负担, 而且败坏了社会风气, 阻碍了医疗卫生事业的健康进展。 ( 四) 医疗卫生管理秩序比较混乱政府履行职责不够, 监管缺失。基层医疗机构进人渠道多且乱, 把关不严, 导致队伍素养不高, 人员结构不合理, 制约了基层医疗卫生机构的进展。 因此, 要促使政府办基层医疗卫生机构回归公益性, 让百姓切实得到实惠, 看得起病, 就必须破除基层...
