1 三、疾病流行的强度 疾病流行强度：人群疾病的发病水平以及病例间的联系综合称为疾病的流行强度。 类型：散发、暴发、流行、大流行 散发 定义：指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。 适用于范围较大的地区 。 判定方法：历年来一般水平应参照前几年（如近 3 年）该病的平均发病率。 散发原因：疾病常年流行或因预防接种使人群维持一定的免疫水平 隐性感染为主的疾病 传播机制不易实现的传染病 长潜伏期传染病 暴发 定义：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。 传染病：病人多有相同的传染源或传播途径，如托幼机构的麻疹 非传染性疾病：如食用毒菌引起的食物 中毒 流行 定义：指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。 大流行 其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时，称大流行（pandemic），如流感、霍乱的世界大流行。 四、疾病分布的形式 · 地区分布 · 时间分布 · 人群分布 · 疾病的人群、地区、时间分布的综合描述 地区分布 1、疾病地区分布的划分方式和决定因素 （1）划分方式：按地理特点划分：平原、山区、高原、沿海、内陆等 按行政区域划分：国家、省、市、县、街道、社区等 城乡分布 （2）决定地区分布特征的因素：自然环境：气候、地理、野生动物 社会条件：政治、经济、生活习惯、宗教信仰、遗传特征 城乡分布比较 2、疾病的地区分布形式 （1）世界性分布：分布的普遍性、分布的不均衡性 （2）地方性分布：是指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。 （3）局部地区分布：由于致病因子的存在，导致某种疾病在某局部地区的聚集。 3、常用术语：地方性疾病、输入性疾病、聚集性疾病（疾病频率高于周围地区的情况） 4、地方性疾病：某疾病通常在一个地方或一组人群中发生，无需自外地输入时，称为地方性疾病。 地方性的形式 （1）自然疫源性：主要在动物中间传播，但该地区的人群也可发病。如地方性斑疹伤寒、鼠疫、森林脑炎等 （2）自然地方性：由于自然因素的影响（气象条件和自然环境），疾病只在某些地区长期存在，又称地方病。 如疟疾、血吸虫病、丝虫病、克山病、大骨节病、地方性甲状腺肿 （3）统计地方性：因政治、经济、文化及风俗习惯因素的影响。如伤寒、痢疾等肠道传染病。 2 5、判断一种疾病是否属于地方性疾病的依据：该地区人群发病率高。 其他地区人群发病率...
