灵性健康:生命终结前的心灵救赎随着社会的进步,人们对健康越来越重视,整体护理理念为健康注入新的内涵,整体护理要求为护理对象提供全方位的护理,包括身体、心理、社会、灵性四个方面,促使人们在全面的护理下达到最佳的健康水平[1]。目前,灵性健康在护理界也逐渐受到关注。有研究表明 80%以上的癌症患者在被确诊的时候已经是中晚期,基本上失去了完全根治的机会[2]。世界卫生组织(WHO)建议对于晚期癌症患者要以姑息治疗为主,重点不只是控制患者躯体上的症状,还要关注患者心理、社会以及灵性的问题[3]。绝大部分癌症晚期患者在生病、痛苦和死亡过程中都表现有灵性痛苦[4],其中超过 40%的灵性痛苦与躯体及心理压力有关[5],反之,患者的身体症状及心理状况的治疗效果也受到灵性痛苦的影响,如果不及时处理灵性痛苦,严重者会产生灵性痛[6],其生活质量也会受到进一步的影响[7]。为更好地了解癌症晚期患者的灵性健康状况,为患者提供灵性照顾,提高其终末期的生活质量,正确评估患者的灵性健康需求是关键之所在[8]。现将晚期癌症患者灵性健康评估现状及研究进展综述如下。1 灵性相关概念的研究1.1 灵性的概念灵性(spirituality)—词来源于拉丁文“spiritus”,有呼吸(breath)之意,通常被赋以生命之气,有使生命更加充沛、蓬勃的意思,最早在宗教界受到关注。尽管大多学者都认为灵性是基本的人性需求,但是由于灵性是个人的主观经验异[9],同时受传统文化、风俗习惯、个人喜好和个人心理精神的影响,所以在学术界中,对于灵性的定义常常因人而异[10]。有学者对灵性的定义偏向于宗教,有些则以自我成长(寻求意义及成长)之观点给予定义平[11]。翻译的、目前得到广泛认可的灵性的定义是指人与天、人、物、自我的关系,并在各种关系中寻求共融;体验生命的意义与价值、维系和谐的关系、超越当下的困境,并在不断超越的整合过程中达到平安的感受[12-14]。1.2 灵性健康的概念 Fisher 等[15]认为灵性健康是人们所有健康与幸福的根本,用以整合生理、心理、情绪、社会及职业等健康的各个层面。有学者[1]归纳了灵性健康的内涵,主要包括以下四个方面:(1)追寻生命的目的和意义,帮助个体发现生命的价值和希望;(2)拥有内心的应变能力,以应对生活中所遇到的危机和不确定性;(3)建立和谐的联系:个体与他人、宇宙万物和环境能有和谐的联系;(4)超越限制,能克服身体和精神状况的能力、意愿或经验,...