安徽影像讨论版质控标准VIP专享

安徽省影像诊断医疗质量控制标准（讨论稿）总分：400 分；合格分值：二级医院，≥320 分；三级医院，≥360分1．影像科管理要求（100 分）2．医学影像科基本配置要求（100 分）3．医学影像检查操作规范及医学图像质量控制标准（100 分）4．影像诊断报告书写规范与质量（100 分）一、影像科管理要求（100 分）评价项目1．依法执业执行、医学相关法律、法规情况分值10评价要点和标准贯彻落实各项法律法规，依法取得相关许可，严格按照影像诊疗科目执业，各项服务项目符合国家法律法规。相关的法律、法规---《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等。医院应有独立设置的医学影像科或放射科。评价方法查看《医疗机构执业许可证》；根据执业范围核对开展影像诊断检查项目情况，酌情扣分；检查科室人员是否了解相关的法律、法规，视了解的情况，酌情扣分；检查科室人员是否了解辐射事故应急处理流程及辐射事故的报告流程具体内容参考《放射科管理规范与质控标准（2017版）》第一章。2.学科设置10查看医院相关文件。现场查看医院影像科设置情况（包括人员资质、警示标志等）具体内容参考《放射科管理规范与质控标准（2017版）》第一章。13．科室规章制度5555根据国家有关规定和本院相关规章制度，建立健全各项规章制度。学习制度。疑难病例随访。危急值报告。查看科室规章制度是否完整以及各项规章制度的执行情况，根据情况酌情扣分。①查阅科室学习制度，无定期学习制度，此项不得分。②查阅科室学习记录本。学习时间要求每周不少于1次，每次不少于1 小时。学习记录无或不完整酌情扣分。①科室须制定疑难病例随访与反馈制度，须有病例分析与讨论记录。若无此制度，该项不得分。②科室须有专人负责并定期召开疑难病例分析与讨论会，疑难病例分析与讨论会须由科主任或副主任医师以上人员主持。若无此项制度扣5 分。每月会议不少于1 次，每少1 次扣1 分。③以上资料记录是否完整。无记录或记录不完整及规范，酌情扣分。①科室须制定危急值报告制度，若无危急值报告制度此项不得分。②查看危急值报告记录本。若记录不完整、不准确，根据情况酌情扣分。现场查验相关人员资格证件：独立从事临床影像诊断和介入诊疗的医师应必须提供《医师资格证书》、《医师执业证书》、《住院医师规范化培训合格证书》；如发现所需证书不齐全者，属非法行医，应追究医院的相关法律责任。影像科技术及工程...