伤 寒 、 副 伤 寒 沙 门 菌 感 染 伤 寒 、 副 伤 寒 沙 门 菌 感 染 主 要 是 通 过 消 化 道 传 播 , 少 部 分 也 可 通 过 微 生 物 或 感 染 性 材 料 的 胃肠 道 外 接 种 传 播
伤 寒 由 伤 寒 沙 门 菌 引 起 , 副 伤 寒 由 副 伤 寒 甲 、 乙 、 丙 沙 门 菌 引 起
沙 门 菌还 可 引 起 胃 肠 炎 和 败 血 症
伤 寒 沙 门 菌 进 入 消 化 道 后 , 未 被 胃 酸 杀 灭 的 细 菌 进 入 小 肠 , 在 肠腔 内 碱 性 环 境 、 胆 汁 和 营 养 物 质 的 适 宜 条 件 下 繁 殖
伤 寒 沙 门 菌 入 侵 肠 黏 膜 , 经 淋 巴 管 进 入肠 道 淋 因 组 织 及 肠 系 膜 淋 巴 结 继 续 繁 殖 , 再 由 胸 导 管 进 入 血 流 , 引 起 第 一 次 菌 血 症
此 阶 段属 潜 伏 期 , 患 者 无 症 状
伤 寒 沙 门 菌 随 血 流 进 入 肝 脾 、 胆 囊 、 骨 髓 等 组 织 器 官 内 继 续 大 量 繁殖 , 再 次 进 入 血 流 引 起 第 二 次 菌 血 症 , 释 放 内 毒 素 , 产生 临床症 状 (相当于初期 )
(腹痛)病程第 2~3 周, 伤 寒 沙 门 菌 继 续 随 血 流 播 散全身, 经 胆 囊 进 入肠 道 , 大 量 细 菌 从粪便排出
来自胆 囊 的 伤 寒 沙 门 菌 , 部 分 通 过 小 肠黏 膜 , 再 次 入 侵 肠 道 淋 巴 组 织 , 使原已致敏的 肠 道 淋 巴 组 织 产生 严重炎 症 反应,加重肠 道 病变
在 所有肠 道 病原感 染 中,伤 寒 沙 门 菌(Salmonella typhi)感 染 是 最严重的 , 伤 寒 沙 门 菌 内