1一般及头颈部体格检查评分标准（100 分）姓名:分数:评分标准满分扣分原因得分一般检查[25.0]1.器具齐备。站在病人右侧，向病人问侯，告之查体注意事项。2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。2.53.检查脉搏，至少计数30 秒。2.54.观察病人呼吸频率，计数30 秒。2.55.测量右上臂血压。观察水银柱液面，袖带下缘距肘弯横纹上2～ 3cm ；听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱平面。同样的方法测定两次，间歇1 分钟左右。测量完后倾斜血压计，关闭开关。6.取出体温表，观察刻度后甩下水银。15.07.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。2.5头部[25.0]8.观察头发、头颅外形。9.触诊头颅。2.510.观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。2.512.取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。2.513.检查左右眼球运动。示指按水平向外->外上->外下->水平向内 ->内上->内下，共6 个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。2.514.检查调节反射。2.515.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。2.516.检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。2.517.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气。2.518.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。2.519.观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。2.520.观察颈部皮肤、血管，先左后右，观察甲状腺。5.021.按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。颈后三角：双手指尖沿斜方15.02颈部[50.0]肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角：翻掌，双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊，被检者头稍低向左侧，检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋巴结，同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结：被检者头部稍前屈，用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部22.触诊甲状腺峡部和左右叶。右手拇指在胸骨上切迹向上触摸，请受检者作吞咽动作；用左手拇指在甲状软骨下气管右侧向对侧轻推，右手示指、中指和环指在左胸锁乳突肌后缘，右手拇指在气管旁滑动触摸，请被检者吞咽；同法检查甲状腺右叶。15.023.触诊气管位置。5.024.听诊颈部血管性杂音，先左后右。甲状腺无肿大则无须听诊。5.025.测试颈项强直。取枕，左手托住被检者枕部，右手放在其胸前使被检者头部作被动屈颈动作，同时观察两膝关节和髋关节的活动（Brudzinski征）。5...
