第 1 页 教案首页 章节 感染性心内膜炎 授课内容 感染性心内膜炎 授课学时 1 学时 教学目的 了解感染性心内膜炎的病因、发病机制 掌握感染性心内膜炎的临床表现、并发症 掌握感染性心内膜炎的诊断标准 掌握感染性心内膜炎的治疗原则 教学重点 感染性心内膜炎的诊断标准 教学难点 感染性心内膜炎的并发症 感染性心内膜炎的治疗 教学方法 讲授法；多媒体辅助教学法；临床照片演示法；比较法；提问法 教具准备 多媒体设备；自制课件；Pow erpoint 软件 教学参考资料 《内科学》（全国高等教育院校教材） 教学后记 实际和临床联系密切为特点，通过文字图片的展示，优化课堂教学，增加容量，提高教学效率，内容层次明确，画面清晰，美观，使课件演示与课堂讲授融为一体
第 2 页 教学过程 教师活动 教学内容 学生活动 备注 讲授新课 举例 图片演示 图片演示 【概念】感染性心内膜炎（infectiv e endocarditis，IE）为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成
赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞
瓣膜为最常受累部位，但感染也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜
根据病程分为急性和亚急性，急性特点：①中毒症状明显；②病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏；③感染迁移多见；④病原体主要为金黄色葡萄球菌
亚急性特点：①中毒症状轻；②病程数周至数月；③感染迁移少见；④病原体以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌
感染性心内膜炎又可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎
【病因】 链球菌和葡萄球菌分别占 65％和25％
急性者，主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、A 族链球菌和流感杆菌等所致
亚急性者，草绿色链球菌最常见，其次为D 族链球菌，表皮葡萄球菌，其他细菌较少见
真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎的少见致病微生物
