怎样读肌电图 发表者：韩述军 (访问人次：6256) 肌电图应用 肌电图的临床应用 肌电图是神经科疾病诊断、预后判断的一项非常重要的检查方法，但我发现园中好像关于这方面的资料并不多，以下是整理的肌电图应用的总结，请大家指正。 肌电图检查 病人准备：①了解病史和检查目的，确定检查的肌肉及步骤和项目。②根据病情检查需要取合适的卧位或坐位。③向病人讲清检查目的和方法，以取得病人合作。 检查程序：肌电图检查无固定的程序，依各个病例的具体情况而异。做肌电图之前应认真采集病史，进行详细的神经系统检查，提出临床诊断的初步意见及希望肌电图解决的问题。肌电检查者尚需熟悉神经肌肉解剖生理，能确定各肌内的部位、并了解其神经支配。在检查前根据其病史和体征，制定一个初步检查计划。一般地说，希望肌电检查时能确定哪 块 肌肉有异常电位，此 肌肉属 于哪 条 神经支配？ 异常肌电图的性 质 如 何 ？ 为 此 ，必 须 在选 定的肌肉上 ，至 少 做如 下几 项观 察 ： ①插 人电位； ②自 发电位； ③运 动 单 位动 作电位。自 发活 动 一定要在所 有 各检查点 上 寻 找 ，在检查过 程中，必 须 确定所看 到 的电位是否 为 自 发的。在记 录 单 个运 动 单 位电位时，为 了测 定电位的平 均 时限 ，要求 肌肉作很 轻 微 的收 缩 ，以免 引 起 各个运 动 单 位的干 扰 ，为 了确认一个运 动 单 位，最 好连 续 记 录三 次。不宜 在荧 光 屏 上 判断运 动 单 位，因 为 荧 光 屏 上 一些 微 小 的变 化 难 于辨 认，容 易 作出错误 判断。在检查最 大用力 收 缩 时，正确估 计病人的肌力 是否 正常或减 低 。这项检查结果 在很大程度 上 取决于受 检者的合作程度 ，如 受 检者未 用最 大力 量 收 缩 肌肉，则 不能获 得干 扰 相 。 神经传导速度检查 神经传导速度是研究神经在传递冲动过程中的生物电活动。利用一定强度和形态（矩形）的脉冲电刺激神经干，在该神经支配的肌肉上，用同心针电极或皮肤电极记录所诱发的动作电位（M 波），然后根据刺激点与记录电极之间的距离，发生肌收缩反应与脉冲刺激后间隔的潜伏时间来推算在该段距离内运动神经的传导速度。这是一个比较客观的定量检查神经功能的方法。神经冲动按一定方向传导，感觉神经将兴奋冲动传向中枢，即向心传导；而运动神经纤...
