沈绍功带下病治案【止带先辨虚实】【实者】多见湿热下注,其治清热利湿
燥湿苍术、黄柏、云苓、椿根皮
渗湿生薏仁、车前草、萆薢、桑白皮、白鲜皮、泽泻、白花蛇舌草
【虚者】多见脾虚下陷,其治健脾举陷
健脾党参、白术、山药、扁豆、云苓、生薏仁
举陷升麻炭、荆芥炭、竹柴胡、蝉衣、生芪
【止带还要抓住风寒湿邪】带下常因六淫所传,风为其首,下部多湿,带色白多,寒证明显
故风寒湿为带下主因,散风者常用炒苍耳子,祛寒者用蛇床子,化湿者用地肤子
止带必投三子
带下日久,必伤脾胃,气陷滑脱,故久带宜涩,选用乌贼骨、煅牡蛎、补骨脂、芡实、金樱子、莲肉、银杏
【带下病分色论治】白带属脾虚偏湿,治重化湿,以山药、生薏仁、扁豆为主;黄带湿热化火,治重泻火,以黄柏、生栀子、制大黄为主;赤带热甚入血,治重凉血,以丹皮、茜草、水牛角粉为主;黑带阴虚内热,治重滋肾,以生地、女贞子、知母为主
(三)按色止带
带下病为妇科常见病
中医诊治带下病颇具疗效优势
止带先辨虚实
实者多见湿热下注,湿热之生,一则在脾,失健而困,二则膀胱,不渗而留
其治清热利湿,有法:燥湿选用苍术、黄柏、薏苡仁、椿根皮、苦参、云苓;渗湿选用车前草、萆薢、桑白皮、白鲜皮、猪苓、泽泻、石苇、白花蛇舌草、荆芥炭
虚者脾虚下陷,冲任不固而绵绵如带,所谓“十女九带,十带九虚”
其治健脾举陷,有法:健脾选用党参、白术、山药、扁豆、云苓、薏苡仁;举陷选用升麻炭、荆芥炭、蝉衣、生黄芪、柴胡
【按带的颜色来止带】()白色的是脾虚有湿,重于化湿,要化湿
主要的药有:山药,薏苡仁和白扁豆
()黄带的湿热偏火,治重泻火
主要的药有:黄柏、栀子和制军
()赤带,白带红的,是热入营血,治重凉血
选用牡丹皮、茜草和水牛角粉
()黑带,是阴虚内热,治重滋肾
选用生地、女贞子和知母
【调经必须治带】带和经是有联系的,月经病会有带下,带下不好,肯定月经不好
要分虚实,治带要分清