— 1 — 江苏省经食管超声心动图监测技术管理规范（试行） 为规范经食管超声心动图（TEE）监测技术的临床应用，确保医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术能力审核机构对医疗机构申请开展经食管超声心动图监测技术进行审核的依据，是医疗机构及其医师开展此项技术的最低要求。 本规范所称的TEE监测技术指TEE探头置于食管或胃部，并与主机图像处理系统相连接，可多角度、长短轴、多切面动态观察心脏和血管的结构与功能的技术。TEE监测技术主要包括 M型、二维（2D）、三维（3D）、脉冲或连续多普勒、彩色血流多普勒、组织多普勒等技术。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展TEE监测技术应当与其功能、任务相适应。 （二）三级医院或心血管病专科医院，具有卫生行政部门核准登记的心血管内科、心脏大血管外科、医学影像科、麻醉科等相关诊疗科目。 （三）建立有相应的管理规范，如大型医疗设备使用管理规范和内镜消毒灭菌技术管理规范。 （四）具有开展TEE监测技术的基本设备与设施，其要求如下： 1、TEE监测技术的场所包括贵重仪器室、手术室及ICU等。 2、具有各种相应的麻醉及急救药品与器材。 3、具备经国家食品药品监督管理部门认定的医疗仪器设备，包括经食管超声心动图设备主机与探头及相关医疗材料。 4、具备内镜消毒灭菌设施和医院感染管理系统。 （五）开展科室及相关科室必须具备的条件 1、至少有 1名具备 TEE监测技术临床应用及诊疗能力、具有相应岗位认证的执业医师，有经过TEE监测知识和技能培训的其他专业技术人员。 2、常规开展复杂性先心、瓣膜置换及冠脉手术，心脏手术的麻醉平均每周不少于3例，或重症 — 2 — 医学科每周收治病例不少于10例。 3、心脏病人非心脏手术每年不少于300例。 （六）拟开展实时三维经食管超声心动图（RT-3D-TEE）、彩色室壁运动技术、应变/应变率成像、二次谐波技术、声学定量技术(AQ)、监测心肺复苏、检测肝静脉血流、评价人工腱索植入、引导介入性心脏缺损封堵术、评价动脉粥样硬化、冠脉血流储备、心肌对比超声心动图、心肌灌注、负荷超声试验等技术的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应当满足以下要求： 1、已开展 TEE监测技术 3年以上，3年内累计完成病例达 500例以上，设备及技术在本地区处于先进水平。 2、主要负责同志 3年内独立完成病例累计不少于300例。 二、人员基本要求 （一）实施 TEE监测技术的临床医师 1、取得《医师执业证书》...
