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病案及时归档量化考核制度

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病案及时归档量化考核制度 目的 1 、促使本院出院病案及时归档。 2 、归档时限为:一般出院病历2 天归档,死亡病例7 天归档。如某患者2 0 1 3 .7 .8 出院,2 0 1 3 .7 .1 0 必须归档。 3 、若患者为周末出院,病案归档期限延长1 天。 4 、因重大节日而多日放假,在放假前1 天或放假期间出院病案,在假期结束后第二天必须归档。 量化考核计分方法 1 、量化考核病案及时归档的时效性,给每位医生建档。 2 、每位管床医生基本总分1 0 0 分,按扣分制计分。归档延期超过1 —2 天者(包括 2 天),每天扣除 1 分;超过3 —5 天者(包括 5 天),每天每份扣3 分;超过6 —1 0 天者(包括 1 0 天),每天每份扣5 分;超过1 1 —1 5 天者(包括 1 0 天),每天每份扣7分;超过1 6 天者,每天每份扣1 0 分。按总天数计分,并非按分段计分。如某出院病历出院时间为2 0 1 3 .7 .8 ,应该归档日期为2 0 1 3 .7 .1 0 ,实际归档时间为2 0 1 3 .7 .2 4 ,扣分应该为1 2 天×7 分≈84分。超时归档天数计算包括节假日。 3 、二级医生基本总分1 0 0 分×所管管床医生人数,按扣分制计分,其扣分分值为其所管管床医师分数总和。 4 、科主任基本总分1 0 0 分×所管二级医生人数,按扣分制计分,其扣分分值为其所管二级医师分数总和。 5、鉴于每个科室出院病人数不同,工作量差异,因此,扣分做如下体现:每份出院病历奖1 分到管床医生,奖0.5 分到二级医生和科主任。 6、管床医生考核分5 个等级: 良好:每月得分≥85 分者; 及格:85 分﹥每月得分≥70 分者; 不及格:70 分﹥每月得分≥60 分者; 差:60 分﹥每月得分≥50 分者; 极差: 每月得分﹤50 分者。 7、二级医生考核也按以上 5 个等级考核,考核分值按比例算,若其总分值为 200 分,每月实际得分≥170 分,为良好,依次类推。 8、科主任考核也按以上 5 个等级考核,考核分值按比例算,若其总分值为 200 分,每月实际得分≥170 分,为良好,依次类推。 量化考核计分表见附表 1、2 病案归档必须达到基本条件 1、 所有的医疗文书必须无缺; 2、 各级医生必须审查并签字; 3、 所有检查报告必须无缺。 4、 病案首页必须填写完整、准确。 5、 特别说明:没达到以上基本条件而送到病案室的病案, 查出后视为无效归档,因此延长归档时间者,自行负责,归档超时仍从...

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