劳动与职业病卫生学笔记 1 劳动与职业病卫生学笔记 是预防医学的一个分支学科，旨在研究劳动条件对健康的影响。 首要任务是识别、评价、预测的和控制（职业性有害因素） 服务对象：从事工作的职业人群 劳动条件包括：1、生产工艺过程 2、劳动过程 3、生产环境 职业性有害因素分为三类：1、生产工艺过程中产生的有害因素 2、劳动过程中产生的有害因素 3、生产环境中的有害因素 职业性疾患包括职业病和工作有关疾病 职业病（occupational diseases）：在医学上指职业性有害因素所引起的疾病，在立法上指政府规定的法定职业病。 工作有关疾病（work-related diseases）：1、职业因素是该病发生和发展的这多因素之一，但不是唯一的直接病因 2、职业因素影响了健康3、通过改善工作条件，可使所患疾病得到控制或缓解。如矿工的脂代性溃疡、建筑工肌肉骨骼疾病、高温环境下呼吸道疾病等。 职业性有害因素：引起职业性病损的病原性因素。是否一定产生病损，取决于作用条件。 作用条件：1、接触机会 2、接触方式 3、接触时间 4、解除强度 5、个体因素 易感者（vulnerable group）或高危人群（high risk group）：由于某些因素而对职业性有害因素敏感的个体。 三级预防原则：第一级预防（primary prevention）：从根本上消除或最大可能消除/减少堵职业性有害因素的接触。 第二级预防（secondary prevention）：早期发现、早期检测、早期处理 第三级预防（tertiary prevention）：对已发展成职业性疾病或工伤的患者，做出正确诊断、及时处理。 防治工作：1、职业卫生服务：作业环境监测、健康监护、危害控制咨询 2、职业流行病学调查 3、为职业卫生立法提供依据 4、卫生监督：预防性卫生监督、经常性卫生监督 5、人员培训和健康促进教育 肌肉能量供应系统的一般特性 ATP-cp 系列 乳酸系列 需氧系列 氧 无氧 无氧 需氧 速度 非常迅速 迅速 较慢 能源 CP 储量有限 糖原（产生乳酸可致疲劳） 糖原、脂肪及蛋白质 产生ATP 很少 有限 几乎不受限制 需氧（oxygen demand）：劳动一分钟所需要氧量 氧上限（maximum oxygen uptake）：血液在一分钟内能供应的最大氧量 氧债（oxygen debt）：氧需和实际供养不足的量 劳动强度分级：中等强度作业：氧需不超过氧上限 大强度作业：氧需超过氧上限 极大强度作业：完全在无氧条件下进行作业 作业类型：静态作业（static work）：依靠肌肉紧张收缩来...
