胆结石是如何分类的？ 1．按胆石内所合成分可分 (1)胆固醇结石 由于胆汁中所含的胆固酵过多，溶解不掉而逐渐沉积。单发者居多，质地坚硬、呈圆形或椭圆形，结石内约含胆固醇98％，外观呈淡黄色或灰黄色，表面光滑，光彩很好看，切面有放射状线纹。也有多发结石呈多面或粒状，x 线平片不显影。 (2)胆色素结石 是我国最多见的一种结石。形状不定，质软易碎，剖面无核心或分层，称“东方型结石”。结石由胆色素、钙盐、细菌、虫卵等组成。结石的大小不等，小的像泥沙，大的有黄豆大小，外表为黑色或棕红色，数目较多，体积较小，常常随胆汁的排放流动，成为胆总管结石。 (3)混合性结石 不论是胆色素结石或胆固酵结石，在结石形成后，又可以在原来的结石外面，再有胆固酵或胆色素、钙盐的沉积，从而形成胆色意胆固醇混合性胆石。由于所合成分比例不同，可表现各种颜色和形状，一殷多见的为球形或多面形，颜色有灰白色、黄色、棕色、黄绿色、黑色，副面为层状，各层色调不一，x 线平片常可显影。 2．按结石所在部位分 (1)胆囊结石多为胆固醇和混合性结石。胆石在胆囊内，一般 不引 起 黄疽 ，也不产 生 绞 痛 (除 非 卡 住 了 胆囊管)。思 者平时 偶 有中上 瞪或右 上 腹 的饱 问 感 ，有时 有暖 气 、醛 酸 、腹 胀 等消 化 不良 症 状。在吃 油 腻 食 物 后，症 状可以加 重 。也有部分病 人 可以终 身 没 有症 状。 (2)总胆管结石 多见于胆红素结石。胆石可以原发于总胆管，也可以来自 胆囊或肝 内胆管。当 胆石在总胆管内卡 住 时 ，病 人 出 现疼 痛 ，常有黄疽 、寒 战 、发热 ，大便 呈灰色，小便 颜色加 深 如浓 茶 一样 。如此 时 又有总胆管炎 症 时 ，就 能 导 致 高 热 、昏 迷 等严 重 征 象 。当 胆石移动位置 成从胆道 口 排到 十 二 指 肠 内，病 人 的黄疽 及 炎 症 症 状都 可趋 向 消 退 。 (3)肝 内胆管结石 多为胆红素结石。肝 内服 管结石占 胆石症 的15％左 右 。由于胆石较小，呈泥沙祥 ，容 易往 下 流动，因 此 多数同时 有总胆管结石。病 人 常从幼 年 时 就 有反 复 发作 的腹 痛 、发冷 、发热 、黄疽 等病 史 。这 是由于胆石阻 塞 了 胆汁的流通 ，胆汁被 阻 塞 不能 徘 出 ，就 转 而进 入 血 液 中，这 时 病 人 的眼 睛 、皮 ...
