医疗缺陷判定标准(同名7774)VIP免费

医疗差错、缺陷判定标准一、临床科室一般差错：1、应邀会诊科室接到会诊通知单8小时内、急诊会诊30分钟内未到申请科室会诊者；2、未及时执行上级医嘱指示，对诊断、治疗有影响者；3、体检遗漏重要阳性体征或未认真观察、记录病情变化，对比要的辅助检查不及时而导致误诊者；4、未记录有药物过敏史，或漏开过敏试验，而导致误用过敏药物；5、申请单书写不规范，申请目的不明确，导致误检、漏检者；6、检查、治疗中，因技术和责任因素造成断针、断管等未取出，但对人体未造成影响者；7、伤口、体腔内留置引流条（管）未适时取出者。严重差错：8、拒收、推诿病人，致使病情恶化，增加病人痛苦或延误病人检查、诊断、治疗者；9、各种诊疗操作（如胸、腹、穿刺等），未按《常见疾病诊疗规范》进行，发生感染等并发症。10、各种检查或术中误伤重要组织、器官者；11、因误诊或主观臆断而致治疗原则差错，延误治疗时间，影响治疗效果；12、对急症、危重病人未能优先诊治，对危重病人随意转送而延误诊治者；13、对危重病员实施抢救或特殊检查，出现危象时医师不在场者；14、用药过程中，出现明显的毒、副作用而未及时停用者；15、对术前检查准备不充分或手术指征掌握不准，而轻率地实施手术；16、外科手术止血不完善，导致术后继续出血较多，需经二次手术止血者；17、体腔或软组织内遗留纱布、器械等异物，但未在离手术室前发现而拆开伤口取出者；18、病理标本丢失，影响诊断治疗者；19、错下医嘱（包括：姓名、性别、年龄、床位、药名、剂量、用法、部位）已执行；20、对院领导和上级医师的指示不执行，违反规定影响诊疗工作的；21、急诊、危重病人会诊、抢救中，接到会诊通知单或电话不及时参加会诊、抢救者。二、诊断缺陷（一）重度缺陷1、主要疾病诊断错误、诊断不清、延误诊断、延长疗程、影响转归。3、非疑难病人7日内诊断不明者。4、实施诊断发生严重副损伤者。5、丢失活检组织标本或有诊断意义手术标本，影响诊断或增加病人痛苦者。（二）中度缺陷1、主要疾病诊断不明确、依据不足，对治疗有一定影响但无严重后果者。2、主要诊断确定，但遗漏次要疾病或并发症的诊断，对治疗有影响者。3、医技科室重要诊断项目报告错误或检查内容回报不及时。4、鉴别诊断内容不充分、不完整。（三）轻度缺陷1、诊断名词未按规范书写者。2、诊断部位不明确者。3、次要疾病诊断依据不全者。三、治疗缺陷（一）重度缺陷1、主要治疗原则错误，包括治疗决定错误、关键性治疗措施错误，造成不良后果者。2、主要疾病诊断清楚，未及时确定治疗方案（包括重要会诊意见）或治疗方案未能及时执行，因而丧失治疗时机或明显延长疗程者。3、主要疾病诊断清楚，因未及时确定治疗方案（包括重要会诊意见）或治疗方案未及时执行，因而丧失治疗时机或明显延长疗程者。4、首选药品供应不上或药剂质量不良而影响治疗，有不良后果者。5、危重患者入院2天内无上级医师查房和具体治疗原则者。6、超过本院、本专业，以及本院技术条件、手术分级的治疗范围造成不良后果者。（二）中度缺陷1、用药错误及热原反应产生的副作用，对疗效有所影响或增加病人痛苦者。2、未及时拟定治疗方案或未执行治疗措施，尚未造成不良后果者。3、护理级别与病情危重程度不符者。（三）轻度缺陷1、因器械使用不当，对病人有轻度伤害，如电吸、电灼、压迫性局部组织坏死等。2、用药不合理，包括少用、多用或滥用的药物，应停用、换用的药物未及时停用、换用等。3、缺乏必要药品和药剂质量不好，对治疗有所影响，但经采取措施，无不良后果者。四、抢救缺陷重度缺陷4、因强调手续、制度等，未及时抢救时机造成严重后果者。5、因药品不全、仪器、器械发生故障及有关部门配合不利，造成不良后果者。6、与抢救有关的检查不及时或报告延迟，造成不良后果者。7、推诿病人延误治疗者。四、抢救措施重度缺陷：1、抢救不及时导致延误抢救时机；2、错误判断病情或未按抢救常规操作而致失误；3、需多科协作抢救中科室间配合不力影响抢救效果；4、抢救药物、设备、能源出现障碍影响抢救效果；5、抢救过程中操作不当造成重要脏器损害。中度缺陷：1、抢救不及时或...