口腔组织病理学课件——其次章口腔黏膜 1、第三章口腔粘膜 oralmucosaororalmucousmembranen 学习要求:*把握口腔粘膜的定义、根本组织构造〔上皮、固有层、粘膜下层〕、咀嚼粘膜和被覆粘膜的区分和各部位口腔粘膜的构造特点*生疏口腔粘膜的功能及组织构造特点的临床联系*了解口腔粘膜的增龄转变范围 n 掩盖于口腔外表 n 前借唇红与唇部皮肤相连 n 后与咽部粘膜相连续 n 唾液腺经导管开口保持其潮湿按部位分为:n 唇 n 颊 n 口底 n 舌腹 n 舌背 n 硬腭 n 软腭等粘膜形态与功能关系 n 硬腭和牙龈粘膜在咀嚼过程中常常受磨擦,所以有角化层,称咀嚼粘膜 n 舌背粘膜与味觉感受和咀嚼有关,形成特别的构造味蕾及乳头,称特别粘膜 n 其它部位 2、粘膜主要起衬覆作用,构造疏松,无角化,故称被覆粘膜。第一节口腔粘膜的根本构造 n 与皮肤形似:上皮和固有层,n 上皮相当于皮肤的表皮 n 固有层相当于皮肤的真皮 n 不同的是口腔粘膜无皮肤附属器。上皮借基底膜与固有层相连,局部粘膜深部还有粘膜下层。一、上皮 n 口腔粘膜上皮属复层鳞状上皮 n 组成:角质形成细胞和少数非角质形成细胞 n 依据上皮表层是否角化分为:角化或非角化复层鳞状上皮。典型的口腔上皮由四层细胞基底层、棘层、颗粒层、角化层 nOralepitheliumofthegingiva 口腔牙龈上皮nLegend:nCT,connectivetissue 结缔组织 nSB,stratumb 3、asale(basallayer)基底层 nSC,stratumcorneum 角化层(cornifiedlayer)nSG,stratumgranulosum 颗粒层(granularlayer)nSS,stratumspinosum(spinouslayer)棘状层1.角化层stratumcorneumn 上皮最表层 n 数层角化或不全角化的扁平细胞 n 无细胞器细胞核 n 胞浆布满角质蛋白 n HE染色红色 n 正角化:细胞间排列紧,细胞间桥消逝n 不全角化:核固缩未消逝2.粒层 stratumgranulosumn 角化层深面 n 2-3层细胞 n 大、扁、核浓缩 n 内含嗜碱透亮角质颗粒 n 在正角化时 4、明显在不全角化时不明显3.棘层 stratumspinosumn 粒层深面 n 在上皮中层次最多约十几层 n 大、多边形,核圆,位中心,1-2核仁 n 有细胞间桥与桥粒,桥粒内有附着板 n 蛋白合成最活泼桥粒 n 功能:维持上皮的完好性有重要作用 n 某些病变:如寻常性天疱疮:桥粒钙依靠性黏附蛋白即桥粒芯蛋白成为自身抗原----诱发机体产生自身抗体----桥粒破坏----细胞间松解----形成疱4、基底层 stratum...